جراحة دوالی الخصیة في إيران

يعاني ما يقارب 10% من الرجال من مشكلة دوالي الخصية، وهي تشكّل 30% من حالات الرجال المصابين باضطرابات في الخصوبة. يتمّ علاج دوالي الخصية في إيران بعدة طرق بحسب درجة المرض وحالة المريض، بحيث يتمّ العلاج في بعض الأحيان من خلال إجراء عمليّة دوالي الخصية. 

 تابعوا معنا لتتعرّفوا على أسعار عملية دوالي الخصية في إيران وكيفية إجرائها من خلال باقة علاجية شاملة لكافة الخدمات التي تحتاجونها أثناء سفركم العلاجي.

العملیة الجراحة لدوالي الخصية

يستخدم في جراحة الدوالي طريقة الجراحة الإربية المفتوحة التقليدية و الجراحة بالمنظار و الإنصمام الشعاعي و الجراحة الميكروسكوبية تحت الإربية. أما في يومنا الحاضر فإن الطريقة الأكثر شيوعا هي الجراحة الميكروسكوبية تحت الاربية لأن استخدام تقنية التجلط أو المنظار بدلاً من الجراحة قد يشتمل على بعض المضاعفات. لذلک تعتبر الجراحة الميكروسكوبية لدوالي الخصية هي أفضل الطرق لعلاج هذه المشكلة. 

يمكن بهذه الطريقة فصل عناصر الحبل أي الشريان والأوردة والأوعية اللمفاوية والتمكن من حماية الشريان الذي يغذي الخصية بسهولة. الهدف من العملية هو فصل الأوردة المتوسعة وربطها جمعيا. وبذلك يمكن العثور وربط الشبكات الوردية داخل الخصية والأوردة خارج الخصية بسهولة تحت منظار الميكروسكوب الأمر الذي يرفع من نسبة نجاح العملية. وبذلك نستطيع خفض احتمال عدم ملاحظة الأوردة الموجودة خلال العملية أي تكرر دوالي الخصية إلى الحد الأدنى.

تعد عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب من أدق وأهم طرق علاج دوالي الخصية لما لها من مميزات لا توجد في الطرق الأخرى، ومنها:

• إمكانية تكبير الجرح ورؤية الأوردة والشرايين بشكل أفضل.
• التعرف على الشريان المغذي للخصية.
• المحافظة على الأوعية اللمفاوية.
• الحد من احتمالية ارتجاع الدوالي مرة أخرى نتيجة لربط جميع الأوردة بدقة.

لماذا نقوم بإجراء جراحة دوالی الخصیة في إيران؟

تعد إيران وجهة رائعة للسياحة العلاجية، وخاصة مشاكل الخصوبة و الإنجاب عند الرجال و النساء. وبفضل التقدم في علاج الخصوبة في إيران، يسافر العديد من المرضى من جميع أنحاء العالم إلى إيران لتلقي علاجات مفيدة.

أفضل مراکز متطورة وعيادات العقم مع موظفين ذوي خبرة وتقديم خدمات عالية الجودة وأسعار معقولة للإجراءات الطبية، بالإضافة إلى السفر منخفض التكلفة إلى إيران، هو ما يجعل إيران بلدا رائدا في مجال خدمات الصحة الإنجابية.

تكلفة العلاج في إيران

تراجعت قيمة العملة الإيرانية بشكل حاد بسبب العقوبات المفروضة على إيران. بالإضافة إلى تكلفة عمليات العلاج، أدى هذا التخفيض الحاد إلى جعل تكلفة المعيشة اليومية مثل الإقامة والطعام وتكاليف النقل وما إلى ذلك ميسورة التكلفة بحيث يقرر الأزواج تلقي خدمات علاج العقم في إيران. فانقر هنا للحصول علی إجمالی الأسعار.

أنواع العملیة الجراحیة لعلاج دوالي الخصية في إيران؟

ان العملية الجراحية لدوالي الخصية تجري بطرق مختلفة فنتطرق اليها فيما يلي.

علاج دوالي الخصية بالجراحة المفتوحة

في هذه الطريقة يكون الطبيب قادرًا على استخدام مجهر جراحي أو جهاز الموجات فوق الصوتية دوبلر لفحص حالة الشرايين بدقة ثم إجراء الجراحة. ويتم إجراء العملية عن طريق إحداث شق في الفخذ أو البطن لتسهيل الوصول إلى الوعاء الدموي المطلوب. وهذه الطريقة هي علاج للمرضى الخارجيين بالتخدير الموضعي أو التخدير العام وسيكون لها أقل الآثار الجانبية اعتمادًا على الأداة المستخدمة.

تستغرق فترة الشفاء الكاملة لجراحة دوالي الخصية المفتوحة حوالي أسبوعين حتى يتمكن الأشخاص من ممارسة التمارين والأنشطة الأخرى. ومع ذلك، بعد يومين من العملية، يمكن للشخص القيام بأعمال خفيفة. ويمكن استخدام الوصفات الطبية والمسكنات الشائعة مثل عقار الاسيتامينوفين لتخفيف الآلام الطفيفة من الجراحة. وعادة ما ينصح الجراح الشخص بالامتناع عن الجماع لمدة أسبوعين بعد العملية وإجراء اختبار السائل المنوي بعد حوالي 4 أشهر للتحقق من حالة الخصوبة.

وتجدر الإشارة إلى أن جراحة دوالي الخصية، وهي إحدى طرق العلاج لهذا المرض، تجري فقط لبعض الأشخاص الذين تم تقليل حجم خصية واحدة لديهم بنحو 25٪ مقارنة بالأخرى أو أن تصوير الحيوانات المنوية لدى الشخص لديه مشكلة.

 في بعض الأحيان، يمكن أن يؤدي وجود دوالي الخصية من الدرجة الثالثة إلى ظهور الخصيتين بشكل سيئ، لذا فإن هؤلاء الأشخاص مرشحون لجراحة دوالي الخصية المفتوحة لعلاج هذه الحالة. وكذلك، إذا كان الشخص يعاني من مشاكل في العقم ولم يكن لدى زوجته مشكلة، فيمكن استخدام جراحة دوالي الخصية لتصحيح المشكلة وزيادة فرص الخصوبة.

علاج دوالي الخصية بالمنظار

دوالي الخصية بالمنظار هي علاج آخر لهذا المرض. ويتطلب الإجراء بالمنظار أيضًا إجراء شق في البطن، وتستمر الجراحة. لتنفيذ تنظير دوالي الخصية، يجب أن يكون الشخص مستعدًا للعملية تحت تأثير التخدير العام ومن ثم يجب فحص حالة دوالي الخصية من خلال أداة خاصة ودقيقة تدخل الجسم من خلال الشق.

لماذا نختار الاطباء الايرانيين لعلاج دوالي الخصية؟

يعد الجراحون وأطباء في إيران من بين الأطباء الأكثر خبرة الذين يقدمون أفضل علاج للمريض. في كل عام، يسافر العديد من المسافرين من العديد من البلدان إلى إيران. بصرف النظر عن قطاع السياحة النشط في إيران، تعد إيران واحدة من أرخص المراكز الطبية في العالم. وأحد الأسباب التي تجعل المسافرين يختارون إيران كوجهة للعلاج هو انخفاض تكلفة العلاج. ومع ذلك، يتم تنفيذ العلاجات مع أعلى مستويات الجودة. والتكلفة التي تدفعها في إيران هي حوالي خمس تكلفة العلاج في البلدان الأخرى.

علاج دوالي الخصية بطريقة الانصمام الجلدي

يتم إجراء عملية إصمام الجلد تحت التخدير الموضعي وفي العيادة الخارجية،أثناء هذه العملية يجب أن يعمل اختصاصي الأشعة والجراح معًا بحيث يجب إدخال أدوات خاصة في الجسم عن طريق الوريد الوداجي أو الفخذ، ثم يقوم الطبيب بعد ذلك بإدخال المحلول في الوريد المشخص، فيساعد هذا المحلول على إغلاق شرايين الخصية وتقليل التورم والجلطات الدموية.

من هو المرشح المناسب لجراحة دوالي الخصية؟

• هذه الجراحة مناسبة لبعض الأشخاص الذين لديهم الخصائص التالية
• إذا انخفض حجم الخصية بنسبة 25٪ تقريبًا مقارنة بالخصية الأخرى
• إذا كان مخطط السائل المنوي للشخص غير طبيعي
• تتسبب دوالي الخصية من الدرجة الثالثة في تدهور مظهر الخصيتين
• إذا وجدت شذوذ فی تحلیل السائل المنوی
• عندما يعاني الإنسان من مشكلة في العقم، ولكن إذا كانت زوجته لا تعاني من مثل هذه المشكلة

ماذا نفعل قبل جراحة دوالی الخصیة؟

• تناول الطعام بشكل طبيعي في المساء الذي يسبق الجراحة
• لا تشرب القهوة أو العصير أو الحليب في صباح يوم الجراحة
• لا تأكل صباح يوم الجراحة
• إذا كان لديك أي أدوية يجب أن تتناولها في الصباح قبل الجراحة، ابتلعها برشفة صغيرة من الماء فقط
• ارتدِ ملابس فضفاضة ومريحة

کیف یتم إجراء الجراحة؟

بناء على دراسات عديدة في جراحة الدوالي على مئات المرضى تبين أن أفضل وسيلة جراحية هي الجراحة المجهرية التي يتم اجراءها بواسطة شق صغير في أسفل المنطقة الأربية لا يتعدى 3- 4سنتم وبمساعدة المجهر الجراحي الذي يساعد على كشف الأوردة والشرايين والأوعية اللمفية حول الحبل المنوي بدقة وربط الأوردة فحسب بدون مس الأوعية الأخرى. إذن يقوم الطبيب بفحص الحبل المنوي الموجود في منطقة أسفل البطن وصولاً إلى الخصيتين، حيث يحتوي هذا الحبل على الوعاء الناقل والأوعية الدموية المغذية للخصية.

وتُربط الأوردة المتسببة في هذه المشكلة بعد تحديدها بدقة شديدة، دون المساس بالشرايين والأوعية الليمفاوية أو الوعاء الناقل. تجرى هذه الجراحة تحت تأثير المخدر النصفي أو المخدر العام إذا تطلبت الحالة.

ما بعد جراحة دوالي الخصية

تعتبر الجراحة الميكرسكوبية إحدى جراحات اليوم الواحد، ولذا فإنها لا تتطلب المبيت في المستشفى.

ويقوم الطبيب بوصف عدد من الأدوية التي تعمل على تقليل المضاعفات وتخفيف آلام ما بعد العملية، ومن الطبيعي أن يشعر المريض بالألم خلال الأسبوع الأول من إجراء العملية.يستطيع المريض ممارسة حياته اليومية بعد الجراحة بيومين هناک عدة تعليمات بعد الانتهاء من جراحة دوالي الخصية، منها:

• الراحة التامة بعد العملية وعدم بذل أي مجهود أو لعب التمارين الرياضية لمدة 3 اسابيع
• إمكانية الرجوع للعمل بعد 3 أو 4 أيام
• الامتناع عن العلاقة الزوجية لمدة تتراوح من أسبوع إلى 10 أيام حتی يقوم بإجراء تحاليل الحيوانات المنوية للتأكد من تحسن حالتها وعدم إصابتها بالتشوهات
• عدم رفع الأشياء الثقيلة

مضاعفات الجراحة المیکروسکوبیة

الإجراءات الجراحية لعلاج دوالی الخصیة كلها آمنة. ولكن مثل أي إجراء آخر ، يمكن أن تنطوي على المخاطر التالية:

• تلف الشريان
• ضمور الخصية
• العدوى
• وجع البطن
• تورم أو كدمات في المنطقة
• تراكم السوائل حول موقع العملية

علی الرغم من ذلک فإن فشل الجراحة المیکروسکوبیة لا يتعدى،05% بينما فشل الوسائل الأخرى الجراحية يتراوح بين 5% إلى 15% وأنها لا تسبب حصول أدرة أو كيس ماء حول الخصية الذي قد يحصل عادة بنسبة 3% إلى 39% بعد استعمال الطرق الجراحية الأخرى، وأنها تساعد على المحافظة على الشرايين التناسلية والأوعية اللمفية في أغلبية الحالات.

الأسئلة المتداولة

1) هل علاج دوالي الخصية هو نتيجة نهائية ودائمة؟

يجب أن نقول لا؛ بالطبع، هناك احتمال ضئيل (حوالي 5 إلى 11 بالمائة) أن الشخص سيحتاج إلى العلاج مرة أخرى. وفي مثل هذه الحالات، من الأفضل عادة التخلص من دوالي الخصية عن طريق الجراحة. ومع ذلك، بعد الجراحة، ليس من المحتمل أن تعود الحالة إلى ما قبل الجراحة.

2) ماذا سيحدث إذا لم أعالج؟

لن يعاني معظم الرجال المصابين بدوالي الخصية من مشكلة. ويعاني واحد من كل خمسة رجال مصابين بدوالي الخصية من مشاكل في الخصوبة. وينصح بشدة تحليل السائل المنوي بعد سن 16 لتحديد ما إذا كانت هناك حاجة لعلاج دوالي الخصية. وإذا كان تحليل السائل المنوي طبيعيًا، فمن المستحسن أن تقوم بتحليل السائل المنوي كل 2 إلى 3 سنوات، حيث قد تنخفض جودة الحيوانات المنوية بمرور الوقت. قد تظهر مشاكل الخصوبة بعد سنوات، حتى لو لم تدرك ذلك عاجلاً.

3) ابني المراهق يعاني من دوالي الخصية. هل يجب إصلاح هذا؟

يختلف علاج المراهقين في كل حالة. ومن المهم التحدث إلى طبيب المسالك البولية حول اختيار العلاج المناسب. إذا كان هناك ألم، أو إذا كانت إحدى الخصيتين أصغر بكثير من الأخرى، أو إذا كان لدى المراهق تحليل غير طبيعي للسائل المنوي في سن 16، فقد يكون علاج دوالي الخصية عند المراهقين خيارًا جيدًا. يختار البعض العلاج حتى لا يضطروا للقلق بشأن مشاكل الخصوبة في المستقبل. ويمكن إجراء اختبار السائل المنوي في أواخر مرحلة المراهقة لمعرفة ما إذا كان العلاج مفيدًا.

4) ليس لدي أي أعراض، لكني أريد أن أنجب طفلاً. هل أحتاج إلى علاج دوالي الخصية؟

كقاعدة عامة، لا يتم علاج دوالي الخصية بدون أعراض. ويعتقد معظم الأطباء أن دوالي الخصية هذه لا تسبب مشاكل صحية إذا تركت دون علاج. وإذا كان هناك قلق بشأن الخصوبة، فيمكن إجراء اختبارات السائل المنوي لمعرفة ما إذا كانت دوالي الخصية تضعف جودة الحيوانات المنوية.

5) أنا أعاني من دوالي الخصية وأعاني من الألم. وما الذي يمكنني فعله لتقليل الألم؟

يمكن أن يساعد دعم الخصية بالخصية أو الملابس الداخلية القصيرة في علاج ألم دوالي الخصية. ويساعد الاستلقاء على ظهرك أيضًا على إفراغ دوالي الخصية وغالبًا ما يخفف الألم. وقد يساعد أيضًا تناول المسكنات (مثل عقار اسيتامينوفين وإيبوبروفين) في تقليل الألم. ويمكنك أيضًا التحدث إلى طبيب المسالك البولية حول علاج دوالي الخصية.

6) كم من الوقت يجب أن أنتظر لأرى ما إذا كانت جودة السائل المنوي تتحسن للخصوبة؟

غالبًا ما يتم إجراء تحليل السائل المنوي بعد ثلاثة إلى أربعة أشهر من الجراحة وتتحسن جودة السائل المنوي في غضون ستة أشهر، ولكن قد تستغرق ما يصل إلى عام.