ترجيع الأجنة المجمدة: خطوات، نصائح و الرعاية


تجميد الجنين هو إحدى طرق المساعدة على الإنجاب والحمل، والذي يتضمن خطوات تجميد الجنين والحفاظ عليه، ويتم إجراؤه عن طريق التلقيح الاصطناعي أو الحقن المجهري (ICSI) للسماح بالحمل في المستقبل. تم إجراء أول تجميد للجنين في الثمانينيات. وفي هذه الطريقة، يمكن تجميد واحد أو أكثر من الأجنة، وإذا لزم الأمر، يمكن إخراج الأجنة المجمدة من الحالة المجمدة واستخدامها. وبالطبع، تجدر الإشارة إلى أنه ليست كل الأجنة المجمدة صحية ولن تنمو. انضم إلى رادينا للسياحة والعلاج.

ما هی عملیة تجمید الأجنة      

تجميد الأجنة هو إجراء يتم فيه تجميد جنين أو أكثر لتخزينهم احتياطياً للاستخدام المستقبلي. يرتبط تجميد الأجنة بعملية طفل الأنبوب (IVF)، التي هي إجراء يتم فيه سحب البويضات من مبيض المرأة و تلقيحها بالحيوانات المنوية في المختبر لتكوين أجنة. يتم تجميد الأجنة ثم إذابتها لاحقًا لوضعها في رحم المرأة عن طريق إجراء يسمى ترجيع الأجنة المجمدة (FET). إن تجميد الأجنة هو أحد أنواع المحافظة على الخصوبة.

تجميد الاجنة

مَن ينصح بتجميد الأجنة؟ 

ينصح كل من يتوقع انه سيفقد خصوبته مستقبلا بالخضوع لإجراء تجميد الأجنة، مثل الشاب المصاب بسرطان الخصية وسيتم استئصالها او المصاب بالسرطان ويتطلب علاجه الخضوع للعلاج الكيميائي. فهذه الحالات ستصاب بعقم دائم. إضافة إلی ذلک فإنها تفید أزواجا لا یستعدون للحمل فی الزمن الحال فیقصدون تعویق الإنجاب للمستقبل. . 

إذن هناك أمراض تقلل من قدرة الخصوبة و الإنجاب عند المرأة کالانتباذ البطاني الرحمي الشديد ، كيس المبائض الشديد ، فقر الدم، أمراض الكلى ، الذئبة ، السرطان فإنها فبواسطة تجمید الأجنة تتمکن من حفظ فرص الحمل والإنجاب خلال السنوات الآتیة قبل أن تتطرق بعلاجات کالجراحة و العلاج الکیمیائی والعلاج الإشعاعی .

نقل الأجنة و أنواعه  

نقل الأجنة المجمدة في دورة اصطناعية أو بديلة  

تبدأ الدورة الاصطناعية مع الحيض وتستند إلى أخذ الإستروجين عن طريق الفم أو عبر الجلد (على شكل لصقات أو جل) لمدة أسبوعين تقريباً قبل النقل. في بعض الأحيان قد يطلب منك طبيبك أيضاً أخذ حقنة واحدة قبل بدء العلاج. بمجرد التحقق من الاستجابة المناسبة للعلاج، تتم إضافة تحاميل البروجسترون المهبلية (في بعض المناسبات تحت الجلد أيضاً) ويتم إجراء عملية نقل الجنين المثلج بعد تعريض الرحم للبروجسترون لعدد الأيام التي تعادل نمو الجنين الذي سنستعمله. في يوم نقل الجنين المثلج أو في الأيام التي تسبقه، يتم إجراء تحليل للتحقق من مستويات هرمون البروجسترون في الدم. بشكل عام يتم ابقاء الدواء حتى الأسبوع 10-12 من الحمل.

نقل الأجنة المجمدة في دورة طبيعية

يتم تحضير بطانة الرحم في الدورة الطبيعية من خلال الهرمونات (هرمون الاستروجين والبروجسترون) التي ينتجها جريب المبيض المتنامي، لهذا السبب من الضروري إيجاد دورات شهرية منتظمة لإجراء هذا العلاج. يكون من الضروري مراقبة دورة المبيض عن طريق فحص واحد أو عدة فحوصات بالموجات فوق الصوتية حتى يتم اكتشاف الجريب الذي سيحدث الإباضة. يتم تحريض الإباضة بحقنة واحدة من هرمون موجه الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (HCG). يحدث نقل الجنين المثلج بعد أسبوع واحد من الإباضة. كعلاج داعم تتم إضافة تحاميل البروجسترون المهبلية بجرعات منخفضة خلال الأيام التي تسبق نقل الجنين المثلج ويتم ابقاؤها خلال الأشهر الثلاثة الأولى. يتميز هذا العلاج بعدم وجود أدوية تقريباً.

تقنية نقل الأجنة المجمدة مماثلة لتلك المستخدمة مع الأجنة الطازجة، ولا تتطلب تحضيراً مختلفاً أو إزعاجاً إضافياً. التوصيات اللاحقة متماثلة أيضاً، ويجب أن يستمر العلاج الفردي على الأقل حتى يتم إجراء اختبار الحمل.

نصائح قبل ترجيع الأجنة المجمدة 

يجب على المرأة التي تخضع لعملية ترجيع الأجنة المجمدة الالتزام بنصائح الطبيب والالتزام بالعادات الصحية وتجنب العادات الخاطئة حتى تصل ِ لمرحلة الأمان، ومن هذه النصائح نقدم لكِ:

  • امتنعي وبشكل نهائي عن التدخين
  • تجنبي تناول المشروبات التي تحتوي على نسبة كبيرة من الكافيين مثل القهوة بأنواعها والشاي.
  • التونة من الوجبات التي تحتوي على نسبة عالية من الزئبق الأحمر لذا يفضل تجنبها تمامًا. 
  • الشوفان، الخضراوات الورقية، الفواكه، السبانخ أطعمة مفيدة في خصوبة البويضات، احرصي على تناولها باستمرار
  • الأطعمة الحارة والأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الملح والبهارات ابتعدي عنها قدر الإمكان
  • أكثري من تناول البيض والحوم والدجاج والأطعمة التي تحتوي على نسبة من البروتين فهي مفيدة لكِ جدًا. 
  • الحالة النفسية لها عامل كبير في إنجاح عمليتك، فاحرصي على الهدوء والابتعاد عن مواقف الانفعال والتوتر
  • كوني دائمًا إيجابية وابتعدي عن الأفكار السوداء التي قد تسيطر عليكِ أثناء العملية
  • الامتناع عن استخدام السدادات القطنية. امتنعي عن ممارسة الجماع خلال هذه الفترة
  • التزمي الراحة وابتعدي عن النشاط البدني الشاق.
نصائح قبل ترجيع الأجنة المجمدة

ما هی الخطوات و المراحل لتجميد الأجنة

يتضمن تجميد الجنين، مثل طرق الإنجاب الأخرى، عدة خطوات منها:

  1. تحفيز المبيض: في هذه المرحلة من تجميد الجنين، تستخدم عقاقير تحفيز المبيض وأدوية الهرمون المناهض والموجه للغدد التناسلية لزيادة نمو البصيلات ونضوج البويضات. ويمكن حقن منشطات المبيض أو تناولها عن طريق الفم. وبعد ذلك، يتم فحص معدل نمو البصيلات عن طريق الموجات فوق الصوتية المهبلية، وإذا نمت البويضات بشكل كافٍ، يتم تحرير البصيلات الناضجة عن طريق حقن HCG.
  2. عملية سحب البويضات: عملية سحب البويضات هي إحدى مراحل تجميد الجنين. وخلال هذه العملية، تتم ملاحظة البويضات أو بويضة ناضجة بمساعدة الموجات فوق الصوتية المهبلية وتحت التخدير، ثم يتم إجراء الإباضة أو البزل بمساعدة إبرة طويلة.
  3. إخصاب البويضات: في هذه المرحلة من تجميد الأجنة ، تتم زراعة البويضات والحيوانات المنوية في المختبر لمدة 16 إلى 20 ساعة لتخصيبها وحفظها في الحاضنة لمدة 2 إلى 6 أيام. ثم يتم فحص جودة الأجنة من قبل أخصائي علم الأجنة.
  4. تجميد الجنين: تتكون معظم الخلايا من الماء، لذلك فإن أهم ما يجب على الجنين تجميده هو تجميد سوائله الخلوية. يمكن أن تتسبب بلورات الثلج في إتلاف جدار الخلية الجنينية. لمنع الخلية من التجمد، يتم استخدام مادة خاصة تسمى Cryoprotective Agents (CPAS). تتم هذه المرحلة التي تعتبر من أهم مراحل تجميد الأجنة، بطريقتين: التجميد البطيء والتجميد السريع. وفي طريقة التجميد البطيء، يتم حقن CPAS في الجنين لمدة 10 إلى 20 دقيقة، وتنخفض درجة الحرارة ببطء لمدة ساعتين ثم يتم تخزين الأجنة في النيتروجين السائل عند -196 درجة مئوية. يتم استخدام كميات كبيرة من CPAS في طريقة التجميد السريع للجنين. وتوضع الأجنة بجوار CPAS في تقنية التجميد السريع للأجنة ثم تُغمر الأجنة بسرعة في النيتروجين السائل. إذا كان مستوى CPAS مرتفعًا، فقد يؤدي إلى تلف الجنين المتجمد.


ترجيع الأجنة المجمدة

ترجيع الأجنة المجمدة

إذا رغب الزوجان في الحمل، فسيتم نقل الأجنة، حيث يتم إرجاع 1 إلى 2 جنين للنساء دون سن 40، و3 أجنة للنساء فوق سن 40. لنقل الجنين، يجب أولاً إذابة تجميد الأجنة، حيث يتم وضع الأجنة في سائل خاص لإزالة CPAS. ثم يتم نقل الأجنة التي تم فك تجميدها إلى رحم الأم باستخدام أداة تسمى قسطرة (أنبوب رفيع). ومرحلة نقل الأجنة غير مؤلمة ولا تتطلب تخدير. وبعد نقل الجنين تستطيع المرأة مغادرة المركز الطبي واستئناف أنشطتها اليومية بعد 36 ساعة.

ما هی الخطوات و الإجراءات بعد نقل الأجنة المجمدة؟

بعد الانتهاء من سلسلة الإجراءات و الخطوات لنقل الأجنة المجمدة یطلب من الزوجة الانتظار لمدة أسبوعین لإجراء فحص الحمل و التحقق من ثبوته أو عدمه. تتشابه فرص نجاح الحمل بین طریقة زراعة الأجنة بعد الانتهاء من إخصاب البویضات و بین نقل الأجنة المجمدة بل إن بعض الدراسات وجدت أن معدل نجاح الحمل عبر نقل الأجنة المجمدة قد یکون أعلی فی بعض الحالات بسبب إتاحة الفرصة لبطانة الرحم بالنمو جیدا من خلال تناول البروجسترون.

بارداری به روش ای وی اف
انقر للمزید: كيف تتم عملية اطفال الانابيب (IVF)؟


تستطیع الزوجة ممارسة حیاتها الاعتیادیة بعد الخضوع لتقنیة أطفال الأنابیب بعد نقل الأجنة المجمدة لکن من النصائح المهمة لنجاح عملیة أطفال الأنابیب بشکل عام هی الحرص علی تجنّب الأنشطة المُجهدة و محاولة الراحة قدر المستطاع خصوصا خلال الثلاث أیام الأولی و الامتناع عن الجماع لمدة أسبوع تقریبا و یفضّل شرب کمیات کبیرة من الماء. 

مضاعفات تجميد الجنين

تشمل مضاعفات تجميد الجنين، آلام البطن الناتجة عن التبويض والشبع والنزيف. وتعتبر التغييرات في الإفرازات المهبلية، والعدوى، والإفراط في تحفيز المبايض بسبب الأدوية المنشطة للتبويض، من المضاعفات الأخرى لتجميد الجنين. أيضًا ، نظرًا لأن أكثر من جنين مجمّد ينتقل في نفس الوقت ، يزداد احتمالية الحمل بتوأم ومتعدد ، مما يؤدي إلى زيادة المخاطر على كل من الأم والجنين ، وهو مثال آخر على مضاعفات حفظ الجنين بالتبريد.

قد تشتمل طریقة تجمید الأجنة علی المخاطر منها:

  • النزیف 
  • الالتهابات
  • الشعور بالنفاخ أو الامتلاء
  • افرازات مهبلیة غیر اعتیادیة
  • فرط تحفیز المبایض
  • الشعور بالتقلصات أو تشنجات

لماذا نقوم بإجراء عملیة تجمید الأجنة فی إیران؟

تعد إيران وجهة رائعة للسياحة العلاجية، وخاصة فی ما یتعلق بتجمید الأجنة. بفضل التقدم في مجال عملیة تجمید الأجنة، يسافر العديد من المرضى من جميع أنحاء العالم إلى إيران و ذلك من أجل امتلاک أعلى المراكز المتخصصة والعيادات أکثر تجهیزا مع الأطباء ذوي الخبرة والمهارة وتقديم خدمات عالية الجودة وأسعار معقولة للإجراءات الطبية. فانقر هنا لحجز الموعد من أفضل الأطباء فی إیران.

الاتصال بنا

للحصول علی أي استشارة حول العمليات التجميلية و علاج جميع الأمراض في إيران اتصل بنا

الواتسابالتلجرامالفيسبوكالايميل

رادينا للسياحة والعلاج متخصصة في علاج العقم ولديها تعاقدات مع أفضل المراكز الطبية والأطباء الأكثر خبرة لتقديم أفضل الخدمات لعملائنا الأعزاء. إن عزمت الذهاب إلى إيران وكنت تنوي الحصول على الخدمات الطبية، فنحن مستعدّون لتقديم خدماتنا لك ومساعدتك على اجتياز مراحلك العلاجية؛ لأننا قد وفّرنا لكل ضيوفنا الكرام من دول أجنبية أي خدمة يحتاجون إليها مثل الفيزا، والتذاكر، وخدمة الترجمة، وخدمة المواصلات وما إلى ذلك… فلا داعي للقلق، إنك لست وحيداً ولو لحظة. يمكنك أيضا استخدام الخدمات الاستشارية التي نقدمها عبر الإنترنت فانقر هنا.

لماذا نختار الأطباء الإیرانیین لإجراء عملیة تجمید الجنین؟

يعد الجراحون وأطباء في إيران من الأطباء الأكثر خبرة و مهارة فی علاج المرضی. في كل عام، يسافر العديد من المسافرين من البلدان المختلفة إلى إيران إضافة إلی أن إیران تمتلك عيادات ومراكز طبية أكثر تجهيزًا فتوفر آعلي مستويات للخدمات الطبي. أنقر لحجز الموعد من أفضل الأطباء فی إیران

إيران تقع ضمن 10 أفضل البلدان في مجال علاج العقم
انقر للمزید: إيران تقع ضمن 10 أفضل البلدان في مجال علاج العقم


بصرف النظر عن قطاع السياحة في إيران، تعد إيران من أرخص المراكز الطبية في العالم. من الأسباب التي تجعل المسافرين يختارون إيران كوجهة للعلاج هو انخفاض تكلفة العلاج فانقر هنا من أجل الحصول علی إجمالی الأسعار. 

تكلفة تجميد الجنين

تختلف تكلفة تجميد الأجنة باختلاف مراكز العلاج لكن تجدر الإشارة إلی أن معظم تكلفة تجميد الجنين مرتبطة بأدوية تنشيط المبيض للإباضة. وتتلقى مراكز العقم أيضًا رسومًا سنوية لرعاية الجنين.

يتم تقديم جميع الخدمات المتعلقة بالعقم وعلاجه بما في ذلك تجميد الأجنة في مراكز متخصصة في إيران بأحدث الأجهزة في العالم، ويمكنك أن تتواصل معنا للاستفادة من هذه الخدمات. أنقر هنا للحصول علی إجمالی الأسعار.

أطفال الأنابیب في إيران

الأسئلة المتداولة

1) هل يمكن تجميد جميع الأجنة وتخزينها؟

 لسوء الحظ ليست كل الأجنة مناسبة للتجميد. سيتم السماح للأجنة الإضافية أن تتابع نموها حتى اليوم ٥ - ٦ من سحب البويضات لمعرفة ما إذا كانت ستتطور و تنموا إلى مرحلة البلاستوسيست (جنين عمره ٥ - ٦ أيام). هذا سيتيح لنا اختيار أفضل الأجنة، حيث أن البلاستوسيست في اليوم ٥ - ٦ يصبح لديه قدرة أكبر على النمو و الغرس في بطانة الرحم. فقط الأجنة التي يصل نموها لمرحلة البلاستوسيست و تتمتع بجودة عالية سيتم تجميدها، إذ كما نعلم من التجربة أن معظم هذه الأجنة ستكون قادرة على النجاة من عملية التجميد / الذوبان

2) هل تجميد الأجنة له تأثير ضار عليهم؟

تظهر الدراسات أنه لا يوجد أي دليل على أن عملية التجميد ضارة بقدرة الجنين على النمو ليصبح طفل طبيعي. لا توجد زيادة في العيوب الخلقية لدى الأطفال المولودين من أجنة مجمدة مقارنة بالولادات الطبيعية.

3) هل تبقى الأجنة على قيد الحياة بعد عملية الذوبان؟

ما يقرب من ٩٥٪ من الأجنة تبقى حية بعد عملية الذوبان، ولكن لا توجد طريقة لمعرفة ذالك قبل إجراء إذابتها.

4) كم من الوقت يستغرق تجميد الأجنة و إذابتها؟

تستغرق عملية التجميد السريع للأجنة من ٦ إلى ١٥ دقيقة، بينما تستغرق عملية إذابة الأجنة حوالي ١٥ دقيقة. بعد عملية إذابة الأجنة التي تم تجميدها في مرحلة البلاستوسيست (عمر الأجنة ٥ - ٦ أيام)، تحتاج إلى حوالي ساعتين من الراحة في سائل التخصيب الخاص قبل نقلها إلى الرحم. الأجنة المجمدة في مرحلة البلاستوسيست يتم إذابتها في نفس يوم نقل الأجنة.

في ما يتعلق بالأجنة التي تم تجميدها قبل اليوم ٥ - ٦ بعد إذابتها، نسمح لها أحياناً أن تنموا لمدة يوم أو أكثر في المختبر لمعرفة ما إذا كان يمكن أن تتطور أكثر للوصول إلى مرحلة البلاستوسيست قبل أن يتم نقل الأجنة إلى الرحم.

5) كم عدد الأجنة التي نقوم بإذابتها عادة؟

في معظم الحالات نقوم بإذابة جنين واحد في البداية وتقييم قابليته للبقاء حياً. ثم نذوب جنينًا إضافيًا فقط إذا لم ينجح الجنين الأول بالبقاء حياً أو في حال أصر الزوجان على زرع جنينان بدل جنين واحد مما يزيد من نسبة الحمل المتعدد. قد يكون بعض المرضى مؤهلين ليسمح لهم الطبيب بتذويب جنينان ثم زرع ٢ أجنة بالرحم. في جميع الحالات، يتم مناقشة عدد الأجنة التي سيتم إذابتها ثم نقلها إلى الرحم مع الزوجين قبل أي إجراء.

6) نسبة نجاح الحمل بعد نقل الأجنة المجمدة إلى الرحم (FET)؟

تتمتع الأجنة المجمدة بنفس نسبة نجاح حمل الأجنة الطازجة بعد نقلها إلى الرحم .

تعتمد نسبة نجاح الحمل بعد زرع الأجنة الطازجة على عمر المرأة. أما في حالة زرع الأجنة المجمدة (FET)، تعتمد نسبة النجاح على عمر المرأة حين تم فيه تجميد الأجنة. مع تحسن التكنولوجيا، فإن الفرق في معدلات الحمل بين الأجنة المجمدة والطازجة لا يكاد يذكر.

نسبة نجاح عملية ترجيع الأجنّة المتجمدة بحسب العمر


6 تعليقات

  • پیش فرض
    کاربر
    -

    سلام علیکم . عندی سوال ممکن الجواب متى يتم ترجيع الأجنة المجمدة بعد الدورة؟

    • پیش فرض
      نوشین دهقان
      -

      لا يمكننا تحديد الوقت المحدد لأنه عليك تناول الدواء من قبل ، لكن الأمر سيستغرق حوالي أسبوعين.

  • پیش فرض
    کاربر
    -

    السلام عليكم هل يمكن تجميد الأجنة ومن ثم اذابتها ومن ثم دراستها وتحديد جنس الجنين ومن ثم ارجاعهل الى الرحم

  • پیش فرض
    کاربر
    -

    أنا عملت ترجيع الاجنه المجمده من 4ايام ومافيش أي افرازات ظهرت عليا

    • پیش فرض
      نوشین دهقان
      -

      بعد الترجیع بعد عشره ایام افرازات یظهرن

  • پیش فرض
    کاربر
    -

    هل ده خير ولا في حاجه لا قدر الله

اترك تعليقا