ما هي أعراض التبويض عند المرأة؟

تعد أيام التبويض أحد أطوار دورة الحيض عند المرأة، إذ تخرج البويضة الناضجة من حويصلتها في أحد المبيضين نحو البوق أو أنبوب فالوب؛ كي تخصب بالحيوان المنوي الذكري؛ مما يجعله طوراً خصباً يحدث فيه الحمل. نتعرف معاً على هذه الايام ونقدم لكم نصائح للتعرف علی أعراض الإباضة وتحدید اليوم الذي يحدث فيه التبويض، كما ونتطرق للحديث عن ادوات كشف مواعيدها والادوية المنشطة للمبيض.

ما هی الإباضة؟

الإباضة هي عملية يُطلق فيها المبيض بويضة ناضجة. وبعد إطلاقها، تتحرك البويضة إلى أسفل قناة فالوب وتظل هناك لمدة تتراوح بين 12 و24 ساعة، حيث يمكن تخصيبها. يمكن أن يعيش الحيوان المنوي داخل الجهاز التناسلي للمرأة لمدة خمسة أيام بعد ممارسة الجماع في الظروف المناسبة. وتزيد فرصة الحمل إلى حدها الأقصى إذا كان الحيوان المنوي الحي موجودًا في قناتي فالوب أثناء أیام التبویض.

ما هي أعراض التبويض؟

من طريق ملاحظة أعراض التبویض (ovulation signs)، يمكن للمرء أن يلاحظ بداية مرحلة الإباضة. فيما يلي بعض علامات التبويض التي تستحق الدراسة:

• تنخفض درجة حرارة الجسم الأساسية قليلاً قبل الإباضة، ثم ترتفع مرة أخرى في أیام التبويض؛
• يزداد تماسك وانزلاق الغشاء المخاطي لعنق الرحم ويصبح واضحًا مثل بياض البيض.
• يصبح عنق الرحم أكثر ليونة وانفتاحًا؛
• قد تشعر بألم مفاجئ أو تقلصات خفيفة في أسفل البطن.
• قد تكون زيادة الرغبة الجنسية أيضًا علامة على الإباضة؛
• قد يحدث اكتشاف خفيف في بعض الأحيان خلال الإباضة؛
• قد تظهر أيضًا الشفاه الصغيرة على الأعضاء التناسلية أو المَهْبِل منتفخة.

نصائح للتعرف على أعراض الإباضة

 توجد مجموعة من النصائح التي يمكن أن تساهم في تسهيل التعرّف على علامات التبويض وتمييزها، ونبيّن منها الآتي:

•  تسجيل الملاحظات حول موعد بدء نزيف الدورة الشهرية وانتهائه وطول الدورة الشهرية؛ وذلك بهدف تسهيل تحديد ومعرفة أيّام الخصوبة؛
•  مراقبة التغيرات الجسديّة الحاصلة، مثل: كمية ولزوجة أو قوام إفرازت عنق الرحم؛
• . استخدام شرائح الاختبار المخصصة للتنبؤ بالإباضة، والتي يمكن شراؤها من الصيدليات، ويقوم مبدؤها على الكشف عن هرمون الملوتن في البول والذي تكون مستوياته أعلى ما يمكن أثناء فترة الخصوبة؛
•  استخدام اختبار البروجسترون للتحقق من حدوث التبويض من عدمه.

تحدید أيام التبويض المؤدیة للحمل

يتم تحديد أيام التبويض من خلال حساب الدورة الشهرية للمرأة من اليوم الأول لفترة الحيض حتى اليوم الأول من الحيض الذي يليه، ولدى معظم النساء تمتد فترة الدورة الشهرية حوالي 28 - 32 يومًا، إلّا أنّها يمكن أن تكون أطول أو أقصر من ذلك، ويمكن أن تحدث الإباضة في أي يوم ما بين الأيام 11 - 21 من الدورة الشهرية. وتجدر الإشارة إلى أنّ هذه الأيام مجرد معدل عام لمتوسط وقت حدوث الإباضة عند النساء، وتختلف من امرأة لأخرى، والبويضة نفسها تبقى حية لمدة 12 - 24 ساعة، وخلال هذا الوقت هناك فرصة عالية لتخصيب البويضة والحمل إذا توفرت الظروف المناسبة.

انقر للمزید: كيفية حساب أيام التبويض بعد الدورة الشهرية

أدوات الکشف عن فترة التبويض

تستخدم العديد من النساء مجموعة أدوات الكشف عن أيام التبويض التي تتنبأ بتاريخ الإباضة قبل 12 إلى 36 ساعة من إطلاق البويضة. فهذه الأدوات تكتشف زيادة في هرمون LH (هرمون ملوتن) في البول أو زيادة في هرمون الاستروجين في اللعاب.

فیأتی فی ما یلی بعض هذه الطرق:

اختبار البول

يستخدم اختبار البول بشكل أكثر شيوعًا من طريقة اللعاب وهو أكثر موثوقية. وما يقرب من 12 إلى 36 ساعة قبل الإباضة، ترتفع مستويات LH ثم تنخفض خلال فترة 24 ساعة. هذه إشارة للنضج النهائي للبويضة وأيضًا علامة للتنبؤ بوقت التبویض. 

اختبار الهرمون اللوتیتی (Luteinizing Hormone)

يمكن لمجموعة الإباضة أن تتنبأ بالوقت المحتمل للإباضة عن طريق الكشف عن هذه الزيادة المفاجئة في الهرمون اللوتيني. كل ما عليك فعله هو سكب بعض البول على المكان المرغوب في هذه المجموعة والانتظار حتى يظهر المؤشر ما إذا كنت في فترة التبويض.

اختبار اللعاب

خيار آخر هو اختبار اللعاب، والذي يقيس كمية الأستروجين في اللعاب لاكتشاف وقت الإباضة. وعند التبويض، يبدو اللعاب مثل نبات السرخس أو الصقيع تحت مجهر على النافذة.

الموجات فوق الصوتية

الموجات فوق الصوتية عبر المهبل هي طريقة أخرى لتحديد وقت الإباضة. ويمكن قياس نمو الجريب عن طريق الموجات فوق الصوتية. قبل فترة التبویض، تكون البصيلة رقيقة ومليئة بالسوائل، ومع نمو البويضة داخل الجريب، يزداد حجم الجريب. وتحدث الإباضة بشكل عام عندما يصل حجم البصيلة إلى 18 إلى 25 ملم. من خلال مراقبة بويضة بالغة على الموجات فوق الصوتية، يمكن التنبؤ باحتمال حدوث الإباضة. أيضًا، أثناء الإباضة، يظهر الكيس المملوء بالسائل (الجريب) الذي يحتوي على تمزق البويضة، وبعد الإباضة القصيرة، يتم رؤية حطام الجريب والسوائل على الموجات فوق الصوتية. هذه علامات محتملة للإباضة ويمكن اكتشافها عن طريق الموجات فوق الصوتية اليومية.

أعراض ضعف المبایض  

ضعف التبويض مجموعة من الاضطرابات، والتي تتضمن عدم التبویض أو حدوث خلل في عملية الإباضة، تابع القراءة للتعرف على أهم المعلومات حول ضعف التبويض.

• عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها بصورة غیر متوقعة فی کل شهر مع حدوث اختلافات فی عدد الأیام؛
• أن تكون الفترة الزمنية بين دورتي الحيض المتتابعتين أقل من 21 يومًا؛
• أن تكون الفترة الزمنية بين دورتي الحيض المتتابعتين أكثر من 35 يومًا؛
• غیاب دورة الحیض دون الحمل لمدة عدة أشهر؛
• توقف الدورة الشهریة لمدة أشهر؛
• عدم التغیر فی حرارة الجسم؛
• زیادة حرارة الجسم فی فترة التبویض بسبب عدم الانتظام فی ساعات النوم؛
• النتیجة السلبیة لاختبار التبویض أو نتائج إیجابیة متعددة دون حدوث الدورة الشهریة کعلامة من متلازمة تکیس المبایض.

أفضل طرق للحمل فی الدورة الشهریة

جدیر بالذکر أن تحدید أفضل فرصة للحمل خلال الدورة الشهریة لیس أمرا صعبا خاصة عندما نتعرف علی الزمن الاحتمالی للتبویض. إذا کانت الدورة الشهریة 28 یوما فمن الممکن أن نحدد علی وقت التبویض فیها أکثر احتمال لوقوع الحمل أو أقل احتمال له:

• الدورة الشهریة بین الأیام 1 إلی 7 مع أقل احتمال للحمل؛
• الفترة بعد الدورة الشهریة فی الیوم الثامن و التاسع مع احتمال وقوع الحمل؛
• فترة التبویض فی الأیام العاشرة10 إلی الرابعة العشرة مع أفضل فرصة للحمل؛
• الفنرة بعد التبویض فی الأیام 15 و 16 و فیها فرصة للحمل؛
• الفترة بین الأیام 17 إلی 28 من الدورة و هی التی تحدث فیها سماکة جدار الرحم و لها أقل فرصة للحمل.

تنشیط التبویض فی کسل المبایض

هناک طرق تسمی بتنشیط المبایض و رفع کسل المبایض و التی تساعد علی جودة البویضات و کمیتها عند مصابات بمتلازمة تکیس المبایض (pcos)، اضطرابات التبویض، عدم الانتظام فی الإباضة و کسل المبایض إضافة إلی زیادة فرصة الحمل خلال العلاجات المساعدة للخصوبة(ART).

عند تناول الأدویة المنشطة للتبویض من أجل زیادة جودة البویضات و عددها، یجب انتباه الأزواج إلی ممارسة الجنس فی أوقات تؤدی إلی الحمل.

یمکن أن نشیر إلی أن حوالی 15 إلی 25 فی المئة من مشاکل عدم الخصوبة ترجع إلی ضعف المبایض و الاضطراب فی عمل المبایض. أثناء العلاج یجب تناول أدویة منشطة للتبویض من أجل التقلیل من مدة العلاج و التکلفات العلاجیة. یجب الانتباه بأن أثناء استخدام طرق علاجیة الحقن المجهري و (IVF) یجب التحذیر من الزیادة فی تنشیط المبایض؛ لذلک تنصح المصابات بإجراء فحوصات کاملة و دقیقة من أجل الحصول علی أفضل طریق للعلاج و جرعة للأدویة. 

أهم طرق علاجیة لتنشیط المبایض

فما هو افضل علاج لتنشيط المبايض؟ هذا ما نتعرف عليه خلال النقاط التالية:

كلوميفين سيترات افضل منشط للمبايض

يعد دواء كلوميفين سيترات (Clomiphene Citrate) افضل منشط للمبايض، وذلك لأنه يوصف للنساء اللتي يعانين من اضطرابات الدورة الشهيرة والتي من ضمن الأمور التي تؤثر في فرص الإنجاب، وهي ظاهرة ناتجة لضعف المبايض، والخلل في وظيفتها الرئيسية. هذا الدواء، أكدت الأبحاث أنه من الأدوية الفعّالة وليس له علاقة بتشوّهات الجنين الخلقية بعد الإنجاب كما أدعى البعض، فقد نفت الأبحاث هذا الأمر بعد تجارب 30 عاماً على الأقل.

ميتفورمين من الأدوية الفعّالة في تنشيط المبايض

يرى العديد من الأطباء المتخصصين أن دواء ميتفورمين افضل علاج لتنشيط المبايض، خاصة للنساء اللاتي يعانين من تكيّسات المبيض، حيث يقلل بدوره مستوى الأنسولين ويعالج الخلل الهرموني الناتج عن هذه التكيّسات، لكن عليكِ الحذر من تناوله بدون وصفة طبية من طبيبك الخاص.

الجونادوتروبين؛ دواء لنمو البويضات الشهرية

الجونادوتروبين (Gonadotropin) دواء آخر أكد الأطباء عليه أنه من افضل علاج لتنشيط المبايض، وذلك لأنه يعتمد في تركيبته على زيادة نمو الحويصلات و البويضات الخارجة من المبيض، في دورتها الشهرية الطبيعية، بحيث تكون مستعدة تماماً للتخصيب ومن ثم الإنجاب.

هل هذه الأدوية هي افضل علاج لتنشيط المبايض؟

بالفعل هي من المنشطات القوية والتي يجب عليكِ تناولها والعلاج بها ولكن بعد الذهاب للطبيب والحصول على وصفات مناسبة لحالتكِ فحذاري أن تأخذي جرعات منها غير موصوفة نظراً لوجود آثار جانبية.

تحاول إيران، من خلال امتلاكها للعيادات والمراكز الطبية الأكثر تجهيزًا، أن توفر لك أعلى مستوى من الخدمات الطبية خاصة فی مجال طرق علاجیة للعقم و الخصوبة. يوجد في إيران أكثر الأطباء مهارة وخبرة في الشرق الأوسط والعديد من الأطباء الإيرانيين معروفون في جميع أنحاء العالم خاصة فی إجراء طرق علاجیة مختلفة للتلقیح الصناعی خاصة IVF. فأنقر هنا من أجل الحصول علی الخدمات العلاجیة و التکلفات و طول مدة العلاج.

 أطفال الأنابیب في إيران

کیف نزید من فرص التبويض؟ 

هناك عدد من الطرق التي يمكن اتباعها لزيادة فرصة حدوث الإباضة، مثل:

• الحفاظ على وزن مناسب؛
• ممارسة التمارين الرياضية المُناسبة؛ فالتمارين الشديدة قد تمنع التبويض؛
• اتباع نظام غذائي صحي؛
• تقليل التوتر والإجهاد بالأخص العاطفي قدر الإمكان؛
• التدرب على الاسترخاء.

التبویض غیر المنتظم و أسبابه

تعتبر الإباضة غير المنتظمة أو عدم التبویض مشكلة شائعة بين مجموعة من النساء و ذلک بسبب عوامل مختلفة مثل الإجهاد والنظام الغذائي والأمراض الأكثر خطورة مثل انقطاع الطمث أو متلازمة تكيس المبايض واضطرابات الغدة الدرقیة والتقدم فی عمر النساء وبروز مشاکل فی هایبوثلاموس. من مضاعفات هذا الاضطراب الهرموني یمکن أن نشیر إلی حدوث حب الشباب وزيادة شعر الجسم والوجه ، وكذلك احتمالية الإصابة بالعقم. عزیزتی ان تعانی من مشاکل التبویض او مضاعفاتها فاتصلی بنا لحجز الموعد من افضل الاطباء و الاخصائین فی ایران.

الأسئلة المتداولة

1) كيف يقوم طبيبك بتشخيص التبويض؟ 

الطريقة الأكثر شيوعًا لفحص الدم هي البروجسترون. فيزيد هرمون البروجسترون بعد الإباضة. إذا لم تقم بالإباضة، فستكون نتائج هرمون البروجسترون لديك منخفضة بشكل غير طبيعي. يتم إجراء هذا الاختبار عادةً في اليوم الحادي والعشرين من دورتك.

قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء فحص دم آخر أثناء اختبار الخصوبة، والذي يمكن أن يساعدك في تحديد سبب الإباضة. كما أنه يختبر مستويات FSH وAMH مع هرمون الاستروجين والبرولاكتين والأندروجين وهرمونات الغدة الدرقية.

2) كيف تتنبأ بالإباضة؟

هناك عدة طرق للتنبؤ بوقت بدء الإباضة:

• تحقق من التقويم. احسبي مدة دورتك الشهرية لبضعة أشهر حتى تتمكني من الحصول على متوسط طول دورتك الشهرية. بعد ذلك، بطرح 12 و16 من متوسط طول دورتك، يمكنك تحديد نطاق الخصوبة لديك.
• استخدمي الأدوات أو البرامج لمساعدتك في حساب الإباضة.

3) ما المقصود باختبار التبويض المنزلي؟

تم تصميم شرائط اختبار الإباضة لاكتشاف مستويات الهرمون الملوتن (LH) في البول، والذي يشير إلى الإباضة، وهو إطلاق بويضة من المبيضين إلى قناة فالوب.

وبالرغم من أن هذه شرائط يمكن أن تحدد أكثر الأيام خصوبة، إلا أنها ليست دقيقة بنسبة 100%.

4) كيف يمكن إجراء اختبار الإباضة؟

للتعرف على الإباضة باستخدام اختبار التبويض المنزلي، ينبغي اتباع الخطوات التالية:

• التبول في وعاء معقم "محل الاختبار"، مع مراعاة اتجنب إجراء الاختبار صباحًا حيث يكون البول مركزًا، ومن المحتمل أن يأتي بنتائج مغلوطة.
• وضع شريط الاختبار في وعاء البل بشكل رأسي، من أجل الحصول على نتائج دقيقة. عادة ما تكون النتائج متاحة في حوالي 5 إلى 10 دقائق.

من الممكن إجراء الاختبار في أي وقت خلال اليوم، مع مراعاة إعادة الاختبار في نفس الوقت يوميًا.