التوسيع بعد جراحة التحول الجنسي

بما سمعتم أنّ بعض الأفراد يواجهون مشكلة عدم توافق الهوية الجندرية مع جنسهم البيولوجي. فالإختلاف في إفراز الهرمونات، التشوهات في الأعضاء التناسلية، مواجهة مشاكل نفسية مرتبطة بالجنس وغيرها، يتسبب بلجوء بعض الأفراد لموافقة الجنس باتباع القانون؛ لكن بعد جراحة إعادة تحديد الجنس، يجب عليهم إجراء عملية التوسيع في الأعضاء التناسلية ليتكيفوا تمامًا مع الجهاز التناسلي الجديد. سنتحدث في هذا المقال من رادينا عن تعريف وأهمية عملية التمديد بعد عملية تغيير الجنس.

تعريف التوسيع بعد عملية تأكيد الجنس

يواجه تكوين الأعضاء التناسلية الجديدة وخاصة في حالة التحول من ذكر إلى أنثى عدة تحديات منها الضيق المستمر وحتى خطر انسداد الأعضاء التناسلية بعد العملية. وللوقاية من حدوث هذا العارض يجب إجراء تقنية توسيع المهبل بمعدات تسمى الموسّع. وفي حالة التحول من أنثى إلى ذكر يتم أيضًا استخدام موسع دقيق من اجل التوسيع وعدم انسداد مجرى البول عند الذكور.

أهمية التوسيع بعد عملية عملية المتحولون الجنسيون

من أجل الحفاظ على نتائج العملية من الضروري إجراء عملية التمدد بسماكة مناسبة وبعدد مرات كافٍ بشكل يومي ليساعد على بقاء مجرى المهبل أو البول مفتوحًا. وعدم القيام بإجراء التوسع وخاصة في الأسابيع الأولى من العملية يمكن أن يتسبب بانسداد المجاري. لذا يعد استخدام هذه الأداة مكمل لعملية تجميل المهبل ويقلل من حدوث المشاكل المحتملة المرتبطة بالتبول أو بالعلاقة الجنسية بعد موافقة الجنس. أيضًا، في حال تعرض الجلد داخل المهبل للضمور وأصبح عمقه قصيرًا بسبب التوقف عن هذا الإجراء، فلن تكون هذه العملية قابلة للعودة أو الإصلاح.

انواع الموسعات وكيفية اختيار المناسب

إنّ الاختلاف الأساسي بين أدوات التوسيع-سواء كان نسائيًا أو رجاليًا- هو سمكها. في الأيام الأولى بعد العملية، يتم استخدام أصغر انواع الموسعات والأغلب يستمرون باستخدامها حتى يعتادوا عليها. بعد ذلك يجب استبدال هذا الموسع بواحد اكبر والاستمرار على هذا النحو. في العادة يقترح المركز العلاجي والطبيب المتخصص الأحجام الأنسب من ادوات التوسيع على المريض ويشرحون له طريقة استخدامها.

الدليل خطوة بخطوة لإجراء التوسيع

في يوم العملية، يتم وضع ضمادات أو دعامات خاصة داخل المهبل ويجب أن تبقى لعدة أيام بعد العملية. وبعد إزالة الدعامات، يتم إدخال اول موسّع داخل المهبل ويبقى لمدة محددة (15 دقيقة على الأقل). وبناء على تعليمات الطبيب قد يحتاج الامر إلى التكرار مرتين أو ثلاثة يوميًا ومع مرور الوقت يجب البدء باستخدام موسع اكبر. وفي حالة تمديد المجاري عند الرجل يجب أيضًا إدخال أداة توسيع من فتحة مجرى البول لتصل إلى العضو التناسلي ومن ثم تدويرها قليلاً بعد وضعها بالوضعية المناسبة بهدف إزالة الإنسداد. ثم يتم استخدام موسعات أكبر للتأكد من عدم حصول التصاقات في المجاري.

البرنامج الزمني للتوسيع لدى المتحولين من ذكر لأنثى والعكس

يرتبط تحديد مدة التوسيع للمتحولين من أنثى إلأى ذكر بتشخيص الطبيب الجراح. أما في حالة المتحولين من ذكر إلى أنثى فيجب معرفة أنّ الكثير من الأفراد قد يحتاجون حتى آخر عمرهم لاستخدام الموسع. ومع ذلك فإنّ البرنامج العام هو على هذا الشكل غالبًا:

النقط المهمة لإجراء التوسيع بطريقة صحيحة

نظرًا لحساسية الأعضاء التي خضعت لجراحة وخاصة في الأسابيع الأولى بعد العملية، من الضروري جدًا الالتزام بالنقاط التالية أثناء عملية التمديد:

• استخدام الجل المزلق (Lubricant) ووضعه على أداة التوسيع وعلى فتحة المهبل للوقاية من حدوث تمزقات في الجلد الرقيق لتلك المنطقة
• البدء بإدخال الأداة بهدوء وبشكل تدريجي وتدوير الموسعات الصغيرة مع الضغط المستمر من اجل الحفاظ على عمق المهبل.
• الانتباه إلى العدد الموجود على الموسع وتجنب الضغط أكثر من عمق المهبل بسبب خطر حدوث التمزق، النزيف وناسور المهبل.
• زيارة الطبيب والخضوع للفحوصات بانتظام وخاصة في حال حدوث نزيف وألم غير طبيعي.

التمارين الخفيفة للتقليل من الألم في منطقة التوسع

ومن اجل التقليل من ألم توسيع القناة من الأفضل أن يأخذ الفرد وضعية شبه المستلقي على ظهره ومن ثم يقوم بضم وفتح رجليه، ثم يقوم بإدخال الموسع المناسب المغطى بالمادة المزلقة بهدوء وبزاوية مناسبة داخل المهبل ويستمر بالضغط الخفيف والقصير حتى يصل الموسع إلى نهايته.

وبعد فحص طول الموسع بمساعدة مرآة صغيرة، يجب تجنب الاستمرار في الضغط عند وصول الأداة إلى عمق المهبل. بعد ذلك يقوم بتدويرها بشكل ملائم كي لا يحدث ضغط مفاجئ على جدار المهبل.

الأعراض الجانبية لعدم إجراء عملية التوسيع

يعد إجراء التمديد مهم بقدر أهمية بقية مراحل عملية تغيير الجنس وعدم الالتزام به يمكن أن يؤدي إلى حدوث الأعراض والآثار الجانبية التالية:

• تضيق المجرى (Vaginal Stenosis)
• انكماش العمق وجودة المهبل
• حدوث مشاكل جنسية والحاجة إلى عمليات إصلاحية
• اضطراب وعدم رضا المريض

الخلاصة

يُعدّ التوسيع أحد الإجراءات الأساسية للعناية بعد جراحات الأعضاء التناسلية في عملية تغيير الجنس، ويُستخدم للحفاظ على عمق وقطر المهبل الجديد (المهبل المُستحدث) أو لمنع انسداد القنوات المُنشأة. تبدأ هذه العملية باستخدام أدوات التوسيع من الأيام الأولى بعد العملية، ويجب الاستمرار فيها وفق جدول زمني دقيق لتجنب التضيّق الدائم أو العدوى أو الحاجة إلى جراحة تصحيحية. يُعدّ الالتزام بمبادئ النظافة واستخدام المزلق المناسب والمتابعة الطبية أمورًا بالغة الأهمية لإجراء التوسيع بشكل صحيح.

الاتصال بنا

للحصول علی أي استشارة حول التوسيع اتصل بنا

رقم الواتساب التلجرام الفيسبوك الايميل

الأسئلة المتداولة

1.ما هي المدة التي يجب على المريض إجراء التوسع فيها بعد عملية التحول الجنسي؟

في عملية التحول من ذكر لأنثى، جب غالبًا الالتزام بعمل التوسيع مدى الحياة؛ لكن عدد مراته يقل مع الوقت.

2.كم مرة يجب القيام بالتوسيع يوميًا؟

بحسب رأي الطبيب، يجب القيام به مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا ويمكن خفض عدد المرات إلى مرة واحدة أسبوعيًا بعد مرور السنة الأولى.

3.ما هو قياس الموسع الذي يجب أن أبدأ باستخدامه؟

يجب أن يبدأ جميع المرضى بعملية التوسيع بمساعدة الموسع قياس صفر.

4.كيف أنظف اداة التوسيع؟

من الأفضل تنظيف الموسع بعد كل استخدام بالسائل المعقم المناسب والاحتفاظ به في مكان بعيد عن التلوث.

5.هل يمكنني التوقف عن عمل التوسيع غذا شعرت بالألم؟

كلا؛ يجب الالتزام بالجدول الزمني المتعلق بإجراء التوسيع كي لا تذهب نتائج العملية سدى، والشعور بألم طبيعي ليس سببًا كافيًا لترك هذا العمل.