عملية التحول الجنسي: المعنى، سير العملية وأنواعها

خلال السنوات الأخيرة، أصبحت عملية التحول الجنسي واحدة من المواضيع المهمة في المجال الطبي، القانوني والإجتماعي في أغلب دول العالم. والكثير من الأفراد يشعرون طوال حياتهم أنّ هويتهم الجنسي لا تتوافق مع جسدهم. وقد أدى هذا الاختلاف إلى إصابة المريض بالتشوش، الاضطراب والاكتئاب بالإضافة إلى اختلال حياته الطبيعية. في هذه الحالة يقرر المريض تغيير جنسه ليحقق التوافق مع هويته الجنسية بشكل أكبر. ويقال عن هذه العملية إعادة تحديد الجنس. ولا تنحصر هذه العملية بالجراحة فقط بل تشمل مراحل وأنواع مختلفة. إبقوا معنا لنتعرف في هذا المقال على عملية تأكيد الجنس، أنواعه وطريقة إجرائه بشكل كامل.

معنى إعادة تحديد الجنس

كما أشرنا في الأعلى، يشعر بعض الأفراد بعدم وجود توافق بين جسدهم وهويتهم الجنسية. مثلًا، يكون الشخص بجسد أنثى ولكنه يشعر بأنه رجل من الناحية النفسية والأفكار. في هذه الحالة يلجأ المريض لعملية إعادة تعيين الجنس ليعود إلى شخصه الحقيقي. ويقال العلاج التحويلي الجنسي عن كل الإجراءات التي يقوم بها الفرد ليطابق مظهره الخارجي، سلوكه، دوره الاجتماعي، جسده والوثائق القانونية مع هويته الجنسية الحقيقية. وتتألف هذه الرحلة من عدة مراحل مختلفة من تغيير الإسم، تغيير طريقة الملابس، العلاج الهرموني أو الجراحة. وبعض الأفراد يجرون كافة المراحل والبعض يخضع للبعض منها فقط.



علامات ومؤشرات التحول الجنسي

تظهر علامات التحول لدى أغلب الأفراد في مرحلة الطفولة والمراهقة، وقد تظهر بالتأكيد في بعض الحالات في مرحلة الرشد ومنتصف العمر. والنقطة المهمة هي أنّ هذه العلامات يجب أن تكون عميقة، دائمة وغير قابلة للتغيير. في الواقع لا يمكن اعتبار ظهور هذه العلامات مؤقتًا وخاصة في مرحلة المراهقة على أنها مؤشرات تحول. ومن جملة العلامات يمكن الإشارة إلى الامور التالية:

• الشعور العميق والدائم بأنّ الهوية الداخلية لا تتناسب مع الجسد الخارجي
• الرغبة الشديدة بارتداء ملابس الجنس الآخر
• عدم الارتباط بالدور الاجتماعي التقليدي المخصص للشخص.
• الاضطراب والاكتئاب الشديد والمستمر من عدم التوافق الجنسي
• التفكير المستمر بالحياة بالهوية الجنسية اخرى
• تفضيل المناداة بأسماء الجنس الآخر.

هل تغيير الجنس مرض أم هوية؟

حتى قبل بضع سنوات، كان يُنظر لعملية تغيير الجنس والأفراد المتحولين على أنه مرض أو أنهم أفراد يعانون من اختلال، لكن بحسب المعايير الجديدة WHO في ICD-11 لم يعد التحول مرضًا نفسيًا ولا اختلال. وأصبح التحول الجنسي في الوقت الحاضر حالة مرتبطة بالصحة الجنسية وتؤكد على مفهوم الهوية الجنسي. كذلك، صرحت جمعية علم النفس في أميركا APA أنّ الجنس هو طيف، وبالتالي فالمتحولون ليسوا مرضى. ويتعرض هؤلاء الأشخاص للتوتر والاكتئاب نتيجة الضغط الاجتماعي وينتهي بهم الامر بالرفض في المجتمع. وتعتقد هذه الجمعية أيضًا أنّ العلاج ليس لتصحيح الشخص بل هو بمثابة مساعدة لتقليل الانزعاج الجنسي عند المتحولين وتحسين جودة حياتهم.

الفرق بين gender transition و gender reassignment

في الكثير من الاحيان يختلط هذين المفهومين على الكثير من الأشخاص ويتم استخدامهما في غير مكانهما الصحيح. تسمى جميع مراحل وسير عملية المتحولين الجنسيين بدءًا من العلاج الهرموني، إلى الإستشارة النفسية، تغيير الدور الاجتماعي والقانوني للفرد . في حين أنّه يقال عن التدخلات الطبية والجراحية فقط gender transition. في الواقع يمكن القول أنّ gender reassignment هي مرحلة من مراحل الـ gender transition.

الفرق بين الجنس أو sex والهوية الجنسية أو gender identify

في الحديث عن هذا الموضوع، يوجد كذلك مفهومين مختلفين أيضًا بحيث يكون من الأفضل فصلهما عن بعضهما بدقة. تُطلق كلمة Sex أو الجنس البيولوجي على الخصائص البيولوجية للفرد مثال الأعضاء التناسلية، الكروموسوم والهرمونات. وتكون هذه الخصائص عادةً واضحة منذ الولادة. اما الهوية الجنسية فتُقال عن الشعور الداخل للرجل أو المرأة. هذا الشعور هو تجربة نفسية ثابتة ويمكن أن يشعر الفرد بعدم توافق مع جسده البيولولجي. وعلى الرغم من أنّ أغلب الأفراد في المجتمع يظنون أنّ الـ sex و gender هما الشيء نفسه إلا أنّ الأبحاث العلمية أثبتت أنّهما مختلفين ولكل منهما طريقة مختلفة.

انواع التحول الجنسي

كما أشرنا في الأعلى، تعد عملية إعادة تحديد الجنس عملية واحدة تمر بعدة مراحل وعدة أشكال. في الواقع يقرر الأفراد نوع عملية تاكيد الجنس بحسب ظروفهم الخاصة.

التحول الجنسي الإجتماعي

في هذه المرحلة يختار الفرد دور جنسي جديد في محيطه الإجتماعي دون الخضوع لأي إجراء طبي. فيغير طريقة ملابسه ومظهره الخارجي. يختار لنفسه اسمًا جديدًا ويخبر أصدقاءه، عائلته ومكان عمله به. وإذا دعت الحاجة يقوم بتغيير مجال تخصصه الدراسي أو وظيفته ويختار دور اجتماعي جديد لنفسه. يعتقد الكثير من الاطباء النفسيين أنّ هذه المرحلة هي من المراحل الاكثر تأثيرًا في التحول الجنسي وهي تزيد من ثقة الشخص بنفسه وتقلل من توتره. إضافة لذلك، يتاكد الشخص إذا ما كان حقًا يريد أن يعيش حياة بهوية جنسية جديدة أم لا.

عملية تأكيد الجنس الطبية والجراحية

يعد هذا النوع من الإنتقال الجندري واحد من أعقد أنواع التحول ويستغرق الكثير من الوقت. ويجب أن تتم عمليات التحول الجنسي من قبل طبيب متخصص وذو خبرة. ويمكن تقسيم التغيير الجنسي الطبي إلى مجموعتين وهي العلاج الهرموني أو الجراحة. في طريقة العلاج الهرموني يتم إعطاء المتحولين إلى إناث بهرمون الإستروجين ومضاد الأندروجين، والمتحولين إلى رجال بهرمون التيستوستيرون بطرق مختلفة مثل الحقن، عبر الفم أو جل. وتؤدي هذه الهرمونات إلى إحداث تغيرات مثل نمو الثدي، تغير الصوت، زيادة نمو الشعر في الوجه والجسم أو تغير شكل الجسم.

يفضل بعض الأفراد إجراء العملية الجراحية أيضًا بعد العلاج الهرموني. وبحسب حاجة المريض يتم إجراء عمليات مثل استئصال الثدي، استئصال المبايض والرحم، بناء العضو الذكري أو تكوين المهبل. أي تغيير الجهاز التناسلي الذكري إلى أنثوي أو العكس خلال العملية الجراحية. وتعتبر هذه العمليات الجراحية من فئة العمليات المعقدة والصعبة في عالم الطب.

التغيير الجنسي القانوني

يتم خلال هذا النوع من التحول إلى تغيير كافة وثائق الهوية التي تشمل بطاقة الهوية، الباسبور، إخراج القيد والوثائق التحصيل العلمي ويتم إصدار الوثائق الجديدة بالجنس الجديد والاسم الجديد. ولكل بلد قانونه الخاص المتعلق بهذه المرحلة من تغيير الجنس. يقوم البعض بإجرائها برسالة من الطبيب فقط والبعض الآخر يحتاج لحكم من المحكمة وهناك من يحتاج لإجراء عملية جراحية. في إيران، يحتاج المريض للجراحة ولحكم المحكمة من أجل تأكيد الجنس.

التحول الجنسي الداخلي أو العاطفي

تعتبر هذه المرحلة علاجًا نفسيًا اكثر من أي واحدة من المراحل في الأعلى. إذ يتصالح المريض مع جنسه الحقيقي في ذهنه وإحساسه ويرتبط به بدعم ومساعدة الأخصائي النفسي المتخصص والخبير. ويتم إجراء هذه المرحلة حتى قبل البدء بالمراحل الإجتماعية أو الطبية.

مراحل العلاج النفسي قبل التأكيد على إعادة تحديد الجنس

بحسب تعليمات WPATH و  APA يجب على المريض قطع مراحل العلاج النفسي التالية قبل الخضوع لعملية تأكيد الجنس:

• التقييم النفسي الأولي للتحقق من الهوية الجنسية الحقيقية لدى المريض
• تشخيص الانزعاج الجنسي في حال وجوده
• التحدث حول اهداف، توقعات المريض فيما يخص حياته بهوية جديدة
• التحدث حول مراحل العلاج المختلفة
• فحص الصحة النفسية وإدارة الاختلالات المحتملة
• الجلسات المستمرة بهدث ثبات القرار
• عرض رسالة الموافقة من اجل البدء بالعلاج الهرموني أو الجراحة
• الحصول على الدعم النفسي طوال فترة العلاج وبعده.



الخلاصة

تتألف عملية إعادة تحديد الجنس من عدة مراحل تبدأ من داخل المريض وتشمل التغيرات المجتمعية المختلفة، النفسية، القانونية والطبية. وخلال هذه العملية يعيش الأفراد الذين واجهوا عدم توافق بين هويتهم الجنسية وجسدهم البيولوجي تجربة الحياة بهوية جديدة. وبحسب المصادر العالمية الاكثر موثوقية فالتحول الجنسي لا يعتبر مرضًا ولا اضطراب. ومع إجراء عملية إعادة تحديد الجنس وعيش الحياة بهوية جنسية حقيقية يزداد عند المريض شعور الثقة بنفسه ويقل التوتر والقلق لديه.

الاتصال بنا

للحصول علی أي استشارة حول عملية التحول الجنسي اتصل بنا

رقم الواتساب التلجرام الفيسبوك الايميل

الأسئلة المتداولة

كيف أعرف أنني متحول؟

عندما لا تتوافق الهوية الجنسية مع الجسد البيولوجي ويكون هذا الإحساس دائم وثابت.

هل يمكنني تغيير جنسي بشكل رسمي؟

أجل، بحسب قوانين كل بلد تختلف الوثائق وسير العملية.

ما هو تأثير تحول الجنس على الصحة النفسية؟

في أغلب الحالات يؤدي إلى تقليل الاضطراب والاكتئاب وتحسين جودة الحياة.

لماذا يكون بعض الأفراد متحولين؟

تؤثر عدة عوامل مختلفة من ناحية البيولوجية، الهرمون، النمو العقلي والمحيط الذي كبر وعاش فيه الشخص.

هل عليّ الحصول على تصريح من المحكمة لأتمكن من إجراء عملية تأكيد الجنس؟

يختلف قانون كل دولة عن الاخرى. أما في إيران فيجب الحصول على تصريح المحكمة من اجل العملية.

هل التغيير الجنسي جائز في الإسلام؟

بحسب فتوى أغلب مراجع التقليد الشيعة مع الشروط الطبية وموافقة المتخصص، يعتبر التحول الجنسي جائز في الإسلام.

ما الفرق بين المتحولين والمثليين؟

يرتبط التحول الجنسي بالهوية الجنسية للفرد. الغحساس الذي يشعر به الفرد بالنسبة إلى هويته الجنسية. اما المثليين فهم الأشخاص الذين يتوافقون مع هويتهم الجنسية ولكن لديهم ميل جنسي لمن هم من نفس جنسهم.

كم يستغرق من الوقت لكي احصل على تصريح التحول الجنسي؟

بحسب المدينة أو البلد قد يستغرق الامر من عدة أشهر وحتى عدة سنوات.

هل يجب الخضوع لاستشارة نفسية قبل العملية؟

نعم، من اجل تأكيد الهوية الجنسية والجهوزية النفسية، تعد الاستشارة النفسية واحدة من المراحل الضرورية.