غربالگری های لازم قبل از بارداری در مبتلایان به HIV
درمان ناباروری
برای زنان مبتلا به HIV، تصمیم به بارداری نیازمند برنامهریزی دقیق و مراقبتهای پزشکی ویژه است. با انجام غربالگریهای کامل پیش از بارداری، میتوان خطرات را به حداقل رساند و احتمال بارداری موفق را افزایش داد. اما اینکه چه آزمایشهایی باید انجام شود، چه زمانی برای بارداری مناسبتر است و پزشکان به چه نتایجی توجه ویژه دارند، مسائلی هستند که در ادامه مقاله بهصورت مرحلهبهمرحله و بر پایه یافتههای علمی توضیح داده شدهاند تا راهنمایی دقیق برای بانوان HIV مثبت در مسیر بارداری ایمن باشد.
بررسی وضعیت HIV با آزمایش های مورد نیاز
حتی اگر از قبل نیز آزمایش ایدز شما مثبت شده باشد، قبل از هرکاری پزشک آزمایشهای تست HIV را برای شما تجویز خواهد کرد. این آزمایشها شامل آزمایش شمارش CD4، آزمایش آنتی ژن یا آنتی بادی و تعیین بار ویروسی است.
این آزمایشها به پزشک کمک میکند اطلاعات دقیقی از وضعیت سیستم ایمنی بدن و میزان پیشرفت بیماری به دست آورده و بهترین روش درمان را انتخاب کند.
تثبیت درمان ضد رتروویروسی و رسیدن به بار ویروسی قابل کنترل
یکی دیگر از مهمترین کارهایی که قبل از اقدام به بارداری باید انجام دهید، درمان ضد ویروسی است. در واقع بیمار داروهایی مصرف میکند تا میزان بار ویروسی در بدن کاهش پیدا کند.
درمان تا زمانی انجام میشود که بار ویروسی در بدن شخص به میزان غیر قابل شناسایی برسد. با کاهش بار ویروسی در بدن مادر، احتمال انتقال بیماری از مادر به جنین تا یک درصد کاهش پیدا میکند.
این مرحله به حفظ سلامت سیستم ایمنی مادر و کاهش عوارض بارداری بسیار کمک خواهد کرد. معمولا سه تا شش ماه قبل از اقدام به بارداری باید درمان ضد رتروویروسی انجام شود.
غربالگری عفونت های همزمان
یکی دیگر از آزمایشات مهم قبل از بارداری در افراد مبتلا به ایدز، بررسی بیماریهای عفونی دیگر مانند هپاتیتB و C، سیفلیس و سایر بیماریهای مقاربتی مانند کلامیدیا،گونوره، اچ پی وی و غیره است. این بیماریها نیز میتوانند بر بارداری و روند درمان تاثیرگذار باشد. بنابراین قبل از اقدام به بارداری باید هرکدام از بیماریها در صورت ابتلا توسط پزشک متخصص مورد بررسی قرار بگیرد.
معاینات عمومی پیش از بارداری
علاوه بر ازمایشات بالا، برای اطمینان از سلامت عمومی بدن و کنترل شرایط زمینهای باید موارد زیر نیز توسط پزشک مورد بررسی قرار گیرد.
- شمارش سلول های خونی یا CBC
- آزمایش عملکرد کلیه و کبد
- تعیین گروه خون و فاکتور RH
- آزمایش تیروئید
- بررسی سوابق ایمن سازی مانند سرخجه
- غربالگری قند خون
- بررسی فشار خون و سلامت قلب
مشاوره تخصصی باروری و روش های کمکی
در مرحله بعدی برای کاهش خطر انتقال ایدز به همسر و جنین و افزایش شانس حاملگی موفق، به زوجین مشاوره تخصصی داده خواهد شد. در این مشاوره موارد مختلفی مورد بررسی قرار میگیرد.
- در مواردی که مرد مبتلا به ایدز باشد، اسپرم قبل از استفاده در رحم زن شسته میشود. در این حالت ویروس احتمالی به طور کامل از بین خواهد رفت.
- درباره راهکارهای کمک باروری مانند تزریق داخل رحمی یا IUI یا لقاح آزمایشگاهی یا IVF صحبت شده تا در صورت نیاز مورد استفاده قرار گیرد.
- زمان بندی رابطه جنسی محافظت شده به زوجین داده خواهد شد. در برخی دورهها خطر انتقال بیماری کاهش پیدا کرده و از طرفی شانس باروری بیشتر خواهد بود.
واکسیناسیون و ایمن سازی پیش از بارداری
بسیاری از واکسنها در دوران بارداری قابل تزریق نیستند. از اینرو قبل از اقدام به بارداری سوابق واکسیناسیون شخص به خصوص واکسن سرخجه مورد بررسی قرار میگیرد. اگر واکسن هپاتیت B کامل تزریق نشده باشد، قبل از بارداری تکمیل خواهد شد. این اقدامات به حفظ سلامت مادر و جنین در برابر بیماریهای احتمالی کمک خواهد کرد.
جمع بندی
زنان و مردان مبتلا به ایدز نیز مانند افراد معمولی میتوانند از خود فرزند داشته باشند. زنان مبتلا قبل از بارداری باید آزمایشات و غربالگری های لازم را انجام دهند تا احتمال بارداری موفق افزایش پیدا کند. در صورت انجام تمامی آزمایشات و غربالگریهای لازم احتمال بارداری و زایمان موفق بسیار بالا بوده و احتمال انتقال بیماری از مادر به جنین کمتر از یک درصد خواهد بود. در این مطلب تمامی غربالگری های مورد نیاز آورده شده است.
برای دریافت هرگونه مشاوره و راهنمایی درباره درمان ناباروری با ما تماس بگیرید:
03537283090 داخلی 232
شماره WhatsApp
تلگرام
فیسبوک
ایمیل
پرسش های متداول
آیا امکان بارداری ایمن در زوجین مبتلا به ایدز وجود دارد؟
بله این افراد نیز میتوانند مانند دیگر افراد پدر و مادر شده و فرزندی سالم داشته باشند.
مهم ترین اقدام قبل از بارداری در زنان مبتلا به ایدز چیست؟
تمامی آزمایشات و غربالگری های قبل از بارداری مهم است. با این وجود درمان ضد رتروویروسی یعنی کاهش بار ویروس در زنان یکی از مهمترین اقدامات به شمار میرود.
چه آزمایشاتی برای زنان مبتلا به ایدز قبل از بارداری ضروری است؟
آزمایشهای مختلفی مانند هپاتیت، HPV، فشار خون، قند خون، بیماری های مقاربتی، تیروئید و غیره باید تجویز شود.
آیا احتمال تولد نوزاد سالم از والدین مبتلا به ایدز وجود دارد؟
بله در صورت رعایت تمامی موارد پزشکی احتمال ابتلا نوزاد به بیماری تا یک درصد کاهش پیدا میکند.
نظری ثبت نشده
نظر شما