تتم عملية دوالي الخصية بعدة طرق كالجراحة المفتوحة ومنظار البطن والانصمام عبر الجلد. تشمل مضاعفات عملية دوالي الخصية حدوث القيلة المائية وتضرر الشريان وضمور الخصية. يمكن الوقاية من هذه المخاطر باختيار جرّاح ماهر والالتزام بتعليماته بعد العملية. يعتبر منظار البطن الطريقة التي تحمل أقل مضاعفات ما بعد عملية الدوالي.
يؤدي انكماش أو ضمور الخصية testicular atrophy)) إلى صغر حجم الخصيتين عند الرجل، وبالتالي انخفاض الرغبة الجنسية وضمور الكتلة العضلية ومشاكل في الخصوبة. تشمل اسباب صغر حجم الخصيتين تناول الكحول والمنشطات والتهاب الخصية. يشمل علاج ضمور الخصية العلاجات الهورمونية والمكملات الدوائية وتغيير نمط الحياة، كما يمكن أن تكون الجراحة ضرورية في بعض الحالات لعلاج انكماش الخصيتين.
تؤثر مشكلة ضعف الانتصاب على ثقة الشخص بنفسه وعلى استقرار العلاقة الزوجية، إضافةً إلى أنها تؤدي إلى مشاكل في الخصوبة وعدم القدرة على الإنجاب. تشمل أسباب ضعف الانتصاب أثناء العلاقة العوامل النفسيّة كالتوتر والضغط أو مرضيّة كأمراض السكري والقلب والكولسترول وتعاطي المخدرات. لحسن الحظ، يمكن علاج ضعف الانتصاب بالأدوية أو بجهاز الشفط أو بجراحة زراعة القضيب، كما يمكن علاج ضعف الانتصاب طبيعيا.
القيلة المائية هي عبارة عن تورم في كيس الصفن نتيجة لتجمع السوائل فيه. يمكن أن تحصل لدى المواليد الذكور وتزول من تلقاء نفسها، كما يُصاب بها البالغون بعد عملية دوالي الخصية أو نتيجة للإصابة بالسرطان أو الفتق الإربي. يتم علاجها بالجراحة أو بتفريغ السوائل بالإبرة. لا تؤدي القيلة المائية إلى العقم ما لم تكن مرتبطة بعوامل وخلفيات أخرى.
عملية دوالي الخصية هي العلاج لبعض حالات دوالي الخصية ذات المضاعفات كالشعور بالألم والثقل والإصابة بالعقم. تتمّ عملية دوالي الخصية بعدة طرق جراحية تشمل الانصمام الشعاعي والانصمام عبر الجلد والجراحة المجهرية والجراحة بالمنظار والجراحة المفتوحة. تتراوح نسبة نجاح عمليّة دوالي الخصية ما بين 60 إلى 80 % من الحالات.
دوالي الخصية من الدرجة الثالثة هي أشدّ وأخطر أنواع دوالي الخصية بحيث يمكن ملاحظة أوردة الخصية بسهولة أثناء وقوف المريض، وتؤدي إلى شعور المريض بالألم وظهور كتلة في الخصية ومشاكل العقم. يشمل علاج دوالي الخصية الجراحة المفتوحة والجراحة بالمنظار وانصمام تحت الجلد بحسب شدة المرض ومضاعفاته.
ترجع أسباب العقم عند الرجال إلى مشاكل في الحيوانات المنوية كالعدد والحركة والتشوهات، أو مشاكل في الخصيتين كالدوالي أو الإصابة ببعض الاضطرابات والأمراض كالاضطرابات الهورمونية والمشاكل الوراثية. يتمّ تشخيص العقم عند الرجال بعدة طرق تشمل تحليل السائل المنوي والتصوير بالموجات فوق الصوتية وخزعة الخصية.
بعد الخضوع لعملية دوالي الخصية يستمر الألم والتورم مدّة 3 إلى 6 أسابيع ، لذلك ينبغي على المريض الاستراحة والعناية بالجرح وتناول الأدوية والفيتامينات بحسب تعليمات الطبيب. كما ينبغي الالتزام بنظام غذائي قليل الدسم وغني بالسوائل والفاكهة والحبوب الكاملة.
تحدث دوالي الخصية عند الرجال نتیجةً لتضخم عروق كيس الصفن. تُصنف دوالي الخصية بحسب شدتها إلى ثلاث درجات وتختلف اعراض الدوالي عند الرجال بحسب درجتها وتشمل الألم ووجود كتلة في الخصية وحتى العقم. يتم إجراء عملية دوالي الخصية في إيران في الحالات التي تستدعي الجراحة للعلاج.
يتم إجراء تحليل السائل المنوي للتحقق من مشكلات العقم عند الرجال. ينبغي أن يكون عدد الحيوانات المنوية أكثر من 15 مليون لكل مليلتر، وحركة الحيوانات المنوية 40%، كما ينبغي أن يكون 4% على الأقل ذات مورفولوجيا طبيعية. كما يتم التحقق من عوامل أخرى للسائل المنوي كدرجة الحموضة والون والحجم.