معلومات هامة حول عملية دوالي الخصية، أنواعها وفوائدها


تعتبر دوالي الخصية والتي تعرف أيضًا بإسم القيلة الدواليّة إحدى أکثر الأمراض التي تصيب الخصية شیوعا بین أوساط الرجال، وهي عبارة عن حدوث توسع والتواء غیر طبيعي لأوردة الخصية العلوية، إلّا أنّها قابلة للعلاج. قد لا تؤثر دوالي الخصية علی الخصوبة لدی الذکور، إلّا أنّها يمكن أن تؤدي في بعض الحالات إلی زیادة درجة حرارة الخصیتین ممّا يسبّب عیوبًا في الحیوانات المنوية من ناحية العدد الحيوانات والجودة، الأمر الذي يؤدي بالتالي إلى حدوث العقم. لذلك، من الضروري عدم التأخر بعلاج دوالي الخصية بالطرق التي تتناسب مع كلّ حالة من أجل تجنّب أعراضها. 

تتکون دوالي الخصية في الخصية الیسری في أغلب الحالات، كما يحتمل حدوثها في كلا الخصيتين في ما یقارب 10 إلى 15% من الحالات. ينبغي عدم التأخر بعلاج دوالي الخصية، ذلك أنّ علاجها يحسّن من وظيفة الخلایا المنتجة لهرمون التستوستیرون (هرمون الذكورة)، كما يحدّ من مضاعفاتها واحتمال تکرار حدوثها في المستقبل. سوف نقوم في هذه المدوّنة بشرح طرق علاج دوالي الخصية ولا سيّما جراحة دوالي الخصية، كما سنذكر فوائد عمليّة دوالي الخصية وأعراضها وأبرز النصائح قبل وبعد إجراء هذه العمليّة.  

تشير دوالي الخصية إلى تضخم عروق كيس الصفن.

ما هي دوالي الخصية؟

تحدث دوالي الخصية نتیجة حدوث خلل في وظيفة صمامات الأوردة للخصیتین. تلعب هذه الصمامات دور التحکم في تدفق الدم من الخصيتين إلی الجسد، وعند حدوث أي ضرر فيها لا یتم إرجاع الدم الذي ینتقل من الشرایین إلی الخصیتین. يؤدي هذا الأمر إلی حدوث مشكلات في النطاف لدى الرجل.

تحتوي الخصیة علی ثلاث شبکات وریدیة وهي الأوردة البیضاوية الداخلية والأوردة البیضاوية الخارجية والشریان الأسهر. تحدث دوالي الخصية في الأوردة البیضاوية الداخلية، ويتمّ تصنيف هذا المرض إلى ثلاث درجات بناءً على شدّته، بحيث يُعرف أشد أنواعه بدوالي الخصية من الدرجة الثالثة.

 بحسب الدراسات، تحدث القيلة الدوالية بشكلٍ أكثر في الخصية الیسرى. يعود السبب في ذلك إلى أنّ مسار الوريد الذي ینقل الدم من کیس الصفن الأیسر إلی الورید الکلوي أطول، كما أنّ زاويته عامودية أکثر من الخصية الیمنی.

ما هي دوالي الخصية؟
انقر للمزید: کل ما تحتاج معرفته حول دوالي الخصية وأعراضها

أنواع دوالي الخصية

تنقسم دوالي الخصية بحسب شدّتها إلی ثلاثة أقسام:

  • الدرجة الأولی (الخفيفة): في هذا النوع من الدوالي تتوسع أوردة الخصیتين عند الضغط بحيث یمکن تحسسها. 
  • الدرجة الثانية (المتوسطة): تكون الأوردة في هذه الحالة أكثر توسّعًا من الدرجة الأولى، فلا تحتاج ضغطًا لتحسّسها بل تکون محسوسة عند الوقوف.
  • الدرجة الثالثة (الحادة): في حالة دوالي الخصية من الدرجة الثالثة تتسع الأوردة إلی أقصی حد بحيث یمکن رؤیتها بوضوح. كما يمكن تشخيص دوالي الخصية من الدرجة الثالثة من خلال الإحساس بالألم المزمن وصغر حجم الخصيتين.
دوالي الخصية من الدرجة الثالثة
انقر للمزید: ما هي دوالي الخصية من الدرجة الثالثة وكيف يتم علاجها؟

متى تحتاج دوالي الخصية للعلاج؟ 

بعد الخضوع للعلاج، تتحسّن دوالي الخصية بنسبة 50 إلى 80 %، كما تتراوح نسبة حدوث الحمل الطبیعي بین 30 و50%. ينبغي علاج دوالي الخصية في الحالات التالية:

  • في حال عدم معاناة الزوجة من مشاكل في الخصوبة، أو إمكانيّة علاج المشكلة إن وجدت، ومعاناة الزوج في المقابل من مشكلاتٍ في النطاف
  • في حالة الشعور بالألم أو الثقل في الخصيتين
  • المراهقون المصابون بدوالي الخصية السريرية أحادية الجانب أو الثنائية
  • الرجال غير المتزوجون الذين يعانون من دوالي الخصية السريرية ويريدون الإنجاب في المستقبل
  • الرجال المصابون بانعدام الحيوانات المنوية أو فقد النطاف

 أنقر هنا لمزيد من المعلومات حول علاج انعدام الحيوانات المنوية في الخصية.

متى تحتاج دوالي الخصية للعلاج؟

انواع عمليات دوالي الخصيه

يعتبر علاج دوالي الخصية أمرا هاما وضروريا لتحسين خصوبة الذكور. بالطبع، يتم استخدام طرق علاجية مختلفة بحسب نوع ودرجة دوالي الخصية لدى كل شخص. سوف نشرح في ما يلي الطرق المعتمدة لعلاج دوالي الخصية. 

علاج دوالي الخصية بالإنصمام الشعاعي

يمكن علاج دوالي الخصية عن طريق الإنصمام الشعاعي وهي طريقة غير جراحية تتضمّن أدنى مستوى من التدخل الجراحي. يتم العلاج في هذه الطريقة باستخدام التصوير بالأشعة السينية لإيجاد مجاري الدم المتوسعة وإغلاقها. تجدر الإشارة بأنّ هذه الطريقة العلاجيّة لا تؤثّر على التدفق الليمفاوي وهي بذلك لا تشكّل خطرًا بحدوث القيلة المائية وإغلاق شرايين الخصية.

علاج دوالي الخصية بالإنصمام الشعاعي

علاج القيلة الدوالية بالإصمام عبر الجلد

هنا يتم إدخال أدوات جراحية في الجسم عن طريق إدخال أنبوب في الفخذ، بحيث يقوم الجراح بإغلاق الأوردة المتضررة بمساعدة مواد كيميائية خاصة أو عن طريق الحرق.

علاج دوالي الخصية بالجراحة المجهرية

تُعرف هذه الطريقة أيضًا باسم العملية الميكروسكوبية لدوالي الخصية. يقوم طبيب المسالك البولية خلال هذه الجراحة بفصل الأوردة التالفة عن الأنسجة الأخرى باستخدام التكبير المجهري. تستغرق الجراحة المجهرية وقتًا أكثر من الطرق الأخرى، كما لا تخلو من المضاعفات، إلّا أنّ نسبة تكرار حدوث مشكلة دوالي الخصية بعد هذه الجراحة هي أقلّ من الطرق العلاجيّة الأخرى (أقل من 1٪).

عمليّة دوالي الخصية بالمنظار

تتمّ هذه الجراحة باستخدام منظار البطن بالضوء لرؤية داخل جسم المريض. تتمّ عن طريق إحداث عدة شقوق صغيرة في منطقة البطن لتحديد وإغلاق الوريد المسبب للقيلة الدوالية.

استئصال دوالي الخصية بالجراحة المفتوحة

استئصال دوالي الخصية بالجراحة المفتوحة

هنا يقوم الجراح بتحديد الأوردة المسببة للقيلة الدوالية وإغلاقها عن طريق إحداث شق في منطقة الفخذ.

قبل عملية دوالي الخصية

ينبغي الالتفات إلى الأمور التالية قبل الخضوع لعملية دوالي الخصية:

  • استشارة الطبيب قبل العملية بخصوص تناول الأدوية مثل الأدوية الخافضة للضغط أو السكري.
  • الاستحمام في اليوم السابق للجراحة وحلق المنطقة الجراحية فوق الخصيتين والأربية.
  • تناول عشاء خفيف في الليلة السابقة للجراحة والصيام لمدة 6 إلى 8 ساعات حتى إجراء الجراحة.
  • يتمّ حقن المريض بالمخدر العام أو الموضعي اثناء الاستلقاء على السرير الجراحي بحسب الحالة.
  • يقوم الطبيب بوصل قسطرة بولية بالمريض لإزالة البول أثناء التخدير.

نصائح بعد عملية دوالي الخصية

يمكن للمريض مواصلة حياته اليومية في فترةٍ تتراوح بين يومين وأسبوعين بعد علاج دوالي الخصية وذلك بحسب نوع الجراحة التي خضع لها، مع الالتفات إلى ضرورة مراجعة الطبيب المختص. كما ينبغي الالتفات إلى ضرورة الالتزام ببعض الإجراءات بعد جراحة دوالي الخصية والتي نذكر منها:

  • الحدّ من الحركة في اليوم الذي يلي العملية.
  • تجنب الرياضة والأنشطة البدنية الشاقة لمدة 10 إلى 14 يومًا بعد الجراحة.
  • تجنّب الممارسات الجنسية إلى حين مُضي 4 أسابيع من العملية.
  • تناول السوائل بعد العملية بساعات قليلة.
  • الاستحمام بعد يومين إلى ثلاثة أيام من الجراحة في حال عدم وجود إفرازات في موضع الجراحة.
  • مراجعة الطبيب لإزالة الغرز بعد 7 إلى 10 أيام من الجراحة في حال كانت الغرز غير قابلة للامتصاص.
  • تناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب بشكلٍ كامل ومنتظم.
  • تناول المسكنات والمضادات الحيوية بحسب الحاجة ووصفة الطبيب لتسريع عملية شفاء الحيوانات المنوية وخلق حيوانات منوية عالية الجودة.
  • تناول الأطعمة قليلة الدسم مثل الأرز العادي والخبز المحمص واللبن والدجاج.
  • تناول الألياف للوقاية من الإمساك. 
  • تناول المسهلات على النحو الذي يحدده الطبيب في حالة عدم وجود حركة للأمعاء لمدة تصل إلى يومين بعد العملية.
  • زيارة الطبيب كل ثلاثة أشهر وإجراء اختبار الحيوانات المنوية في حال كان الهدف من جراحة دوالي الخصية حل مشكلة العقم.
النصائح بعد جراحة دوالی الخصیة
انقر للمزید: النصائح بعد جراحة دوالی الخصیة


نصائح بعد عملية دوالي الخصية

فوائد عملية دوالي الخصية

يشعر المرضى الذين خضعوا لعملية دوالي الخصية بآثارها الإيجابية من جوانب مختلفة. يمكن ذكر ما يلي من بين فوائد عملية دوالي الخصية:

  • تحسین جودة السائل المنوي.
  • تقليل الضرر التأكسدي في الحمض النووي للحيوانات المنوية.
  • تحسن جودة الحيوانات المنوية خلال ٣ شهور بعد جراحة دوالي الخصية.
  • زيادة إنتاج هرمون التستوستيرون وتحسّن حركة الحيوانات المنوية.
  • علاج العقم في حالة الخضوع للعلاجات الأخرى المرتبطة بالعقم.
  • حل مشكلة ضعف نمو الخصيتين عند المراهقين.


مضاعفات دوالي الخصية 

في حال لم يتمّ علاج دوالي الخصية في الوقت المناسب فإنّ هذه المشكلة تتفاقم، بحیث تزداد درجة خطورتها ومدى تأثيرها على الجسم، كما تسبب حدوث المشاكل الصحيّة التي سوف نذكرها تباعًا:

العقم

إنّ المشكلة الأكثر شيوعًا التي تحدث نتيجةً لمرض دوالي الخصية هي انخفاض حركة الحيوانات المنوية. كما يحمل الدم الوريدي الذي يعود إلى الخصيتين في حالة دوالي الخصية المواد الضارة التني تسبّب ارتفاع درجة حرارة الخصيتين وبالتالي تسبّب ضعفًا في إنتاج الحيوانات المنوية، ممّا يؤدي إلى العقم عند الرجال في نهاية المطاف.

ضمور (انكماش) الخصية 

إنّ درجة الحرارة المثالية لإنتاج الحيوانات المنوية هي حوالي 33-34 درجة مئوية. تزداد درجة حرارة الخصية في حال معاناة الرجل من مشكلة دوالي الخصية على مدىً طويل ممّا يؤدي إلى تفكك الخصية وضمورها شيئا فشيئا بحيث لا يمكن إعادة الأمور إلى ما كانت عليه في السابق.

الشعور بالألم في الخصيتين

يشعر الشخص المصاب بالقيلة الدوالية بألمٍ وثقل في الخصية بسبب يتراكم الدم الزائد داخل الخصية.

عمليّة دوالي الخصية في إيران

عمليّة دوالي الخصية في إيران

تمتاز إیران بتقديم خدمات طبية عالیة الجودة في مختلف المجالات الطبيّة بین دول المنطقة. یعود الفضل في هذا الأمر إلی وجود أطباء ماهرین ومشافي طبية متخصصة ومراکز علاجية حدیثة في الکثیر من المدن الإيرانیة منها طهران واصفهان وتبریز ویزد وغیرها. کما یتم تقديم العلاجات الطبيّة ومنها علاجات العقم المختلفة والعلاجات التجميليّة بالإضافة إلى علاج دوالي الخصية بأسعار معقولة مقارنةً بالدول الأخرى. إذا كنت تعاني من مشكلة دوالي الخصية، يمكنك الاستفادة من علاج هذا المرض بأحدث التقنیات الجراحية وبمخاطر أقل في إیران.

جراحة دوالي الخصية في إیران

الأسئلة الشائعة حول عمليّة دوالي الخصية

1) ماذا يحدث إذا لم أعالج دوالي الخصية؟

إنّ عدم علاج دوالي الخصية يسبب مشاكل خطيرة قد تنتهي إلى أضرارٍ جسيمة في الخصيتين ممّا يؤثر سلبًا على الخصوبة، كما يمكن أن يؤدي تأخير العلاج إلى ضمور وانكماش الخصيتين نتيجة حدوث تلفٍ فيهما، بحيث لا يمكن إعادة الأمور إلى ما كانت عليه في السابق.  

2) متى يمكن الحمل بعد عمليّة دوالي الخصية؟

 في العادة، تتحسّن جودة الحيوانات المنوية وقدرة خصوبتها بين 6 أشهر و سنة بعد جراحة دوالي الخصية. ومع ذلك من الضروري إجراء تحليل السائل المنوي كل 3-4 أشهر من أجل متابعة سير العلاج. 

أنقر للمزيد: كل شيء عن تحليل السائل المنوي للرجل.

3) ما هو أفضل وقت لإجراء عملية دوالي الخصية؟

 يوصى بإجراء عمليّة دوالي الخصية لدى المراهقين في حال شعورهم بالألم، أو في حال كانت إحدى الخصيتين أصغر بنسبة 10٪ من الخصية الأخرى. كما يتم إجراء اختبار لتحليل السائل المنوي بعد العملية للتأكد من جدوى ونجاح جراحة دوالي الخصية ولحل مشاكل الخصوبة في المستقبل.

4) متى يمكنك ممارسة الجماع بعد جراحة دوالي الخصية؟ 

يمكن ممارسة الجماع بشكلٍ طبيعي عادةً بين 2 إلى 4 أسابيع بعد عمليّة دوالي الخصية.

لم يتم تسجيل تعليق

اترك تعليقا