ما هي طرق علاج الضعف الجنسي عند الرجال؟

يعاني العديد من الرجال حول العالم من مشكلة ضعف الانتصاب، والتي تشكلّ لهم حرجًا وضيقًا. يخجل العدید منهم من زيارة الطبيب والبوح حول معاناتهم من هذه المشكلة، الأمر الذي يؤدي إلى عدم علاج الضعف الجنسي لديهم. سوف نقوم في هذه المدوّنة بشرح مشكلة ضعف الانتصاب، أعراضها، أسبابها وطرق علاجها المختلفة. 

ما هو ضعف الانتصاب؟

ضعف الانتصاب هو عدم القدرة على تحقيق الانتصاب الكافي والمحافظة عليه لاستكمال العلاقة الجنسيّة. يحصل هذا الضعف بشكلٍ شائع لدى الكثير من الرجال في بعض الأحيان، وخصوصًا لدى الرجال فوق سنّ الأربعين. يحصل هذا الأمر بشكلٍ مؤقت بسبب الضغط النفسي أو الإكثار من الكحول أو الإرهاق والتعب، وبالتالي لا يستدعي القلق. وعلى الرغم بأنّ مشكلة ضعف الانتصاب تحصل من وقتٍ لآخر لدى العديد من الرجال، إلّا أنّه ينبغي علاج هذا الضعف في حال حصوله بشكلٍ متكرّر ومستمر. 

كيف يحصل الانتصاب؟

عند حصول الإثارة الجنسيّة لدى الرجل، تفرز الأعصاب مواد كيميائيّة تؤدّي إلى زيادة تدّفق الدم إلى القضيب. يتدّفق الدّم إلى أنسجة عضليّة اسفنجيّة في القضيب، تقوم بالارتخاء وامتصاص الدّم. يؤدّي ضغط الدّم في هذه الأنسجة إلى جعل القضيب منتصبًا. 

بعد حصول القذف، تصل إشعارات عصبيّة إلى القضيب ممّا يؤدّي إلى ارتخاء الأنسجة العضليّة فيه. تجدر الإشارة بأن حجم القضيب يمكن أن يتغيّر بشكلٍ طبيعي متأثرًا بعوامل الحرارة كالبرد أو الدفئ، نتيجةً للتغيرّات الحاصلة في ميزان تدّفق الدّم نحو القضيب.

أسباب ضعف الانتصاب عند الرجال

يمكن أن يحصل ضعف الانتصاب نتيجةً لأسباب نفسيّة أو مرضيّة أو الإثنين معًا. يمكن أن يكون هذا الضعف مؤشّرًا لمشكلة أكبر كالمعاناة من مشكلة في القلب على سبيل المثال أو نتيجةً لعوامل الضغط النفسي. 

الأسباب المرضيّة لضعف الانتصاب

• مرض السكّري
• ارتفاع ضغط الدّم
• مشاكل في القلب
• المعاناة من مشاكل الكوليسترول
• التدخين
• الإكثار من تناول الكحول 
• تعاطي المخدّرات
• المعاناة من السمنة المفرطة
• التعرّض للعلاجات السرطانيّة في منطقة أسفل البطن

تؤدي المشاكل القلبيّة أو التدخين أو السكّري إلى خفض تدّفق الدم نحو القضيب. كما يمكن أن يؤدّي مرض السكري إلى تضييق الأوعية الدمويّة أو حصول تلف في الأعصاب في منطقة القضيب. كما أنّ التعرّض لعلاج السرطان في منطقة الحوض قد تؤدّي إلى حصول مشكلة ضعف الانتصاب.

 بالإضافة إلى ما ذُكر، تسبّب بعض الأدوية آثار جانبيّة تؤدي لضعف الانتصاب أو عدمه. ومن هنا، ينبغي على كلّ من يعاني من أي المشاكل المذكورة مراجعة الطبيب المختصّ الذي يبحث في كيفيّة علاج الضعف الجنسي لكل مريض بحسب حالته.

الأسباب النفسيّة لضعف الانتصاب

يحتاج التلاقي الجنسي السليم إلى سلامة ذهنيّة وبدنيّة في آنٍ معًا، فالمشاكل النفسيّة أو المشاكل في العلاقة بين الطرفين يمكن أن تؤدي إلى حصول مشكلة ضعف الانتصاب أو جعلها أسوء. نذكر في ما يلي العوامل النفسيّة المؤدية لحصول ضعف الانتصاب:

• الكآبة
• التوتّر والقلق
• المشاكل الزوجيّة
• الضغط الناتج عن العمل
• القلق من عدم التمتّع بالكفاءة الجنسيّة

إنّ علاج المشاكل النفسيّة لدى المريض تؤدي إلى علاج ضعف الانتصاب والتخلّص من هذه المشكلة لدى المريض.

أعراض ضعف الانتصاب

تشمل أعراض ضعف الانتصاب ما يلي:

• عدم التمكّن من تحقيق الانتصاب 
• عدم التمكّن من المحافظة على الانتصاب أثناء العلاقة الجنسيّة
• حصول انتصاب بشكلٍ ضعيف وغير كافٍ للادخال أثناء العلاقة الجنسيّة
• ضعف الرغبة الجنسيّة

عند ملاحظة الأعراض المذكورة، ينبغي على الشخص عدم الشعور بالحرج من مراجعة الطبيب للكشف عن الأسباب وعلاج عدم الانتصاب بالطريقة الملائمة.

كيفية تشخيص ضعف الانتصاب

يقوم الطبيب بتشخيص مشكلة ضعف الانتصاب لدى الرجل بناءً على ما يلي:

• الفحص الجسدي: یقوم الطبيب بالفحص الجسدي للأعضاء التناسليّة وتشخيص الاستجابة العصبيّة.
• فحص الدم: يتمّ إجراؤه لتشخيص وجود مشكلات في القلب أو مرض السكري بالإضافة إلى الفحوصات الهورمونيّة.
• فحص البول: يتمّ إجراؤه أيضًا لتشخيص وجود مرض السكري أو غيره من الأمراض.
• الفحص بالموجات فوق الصوتیة: يسمح هذا الفحص للطبيب بتشخيص وجود مشكلات في تدفق الدّم في المنطقة التناسليّة.
• الفحص النفسي: يقوم الطبيب بطرح الأسئلة لمعرفة إذا ما كان هناك أسباب نفسيّة كالكآبة أو القلق والتوتّر أو غيرها من المشاكل التي تؤدي إلى ضعف الانتصاب.

علاج ضعف الانتصاب عند الرجال

ينمّ علاج عدم الانتصاب أو ضعفه بالاعتماد على شدّة المشكلة والسبب المؤدي لحصولها. تتعدّد طرق علاج ضعف الانتصاب، وهنا يقوم الطبيب بشرح كل من هذه الطرق العلاجيّة للمريض، مع شرح سلبيّات وإيجابيات كل من هذه الطرق. وبشكلٍ عام، تشمل علاجات ضعف الانتصاب العلاج بالأدوية أو بالأعشاب أو بالحُقن أو باستخدام جهاز الشفط أو بالجراحة.  

علاج عدم الانتصاب بالأدوية 

تعتبر الأدوية المثبّطة للفُسْفُودايسْتِراز من العلاجات الناجحة لمشكلة ضعف الانتصاب لدى العديد من المرضى. تشمل هذه الأدوية ما يلي:

• الفياجرا (سترات السيلدينافيل)
• ليفيترا (فاردينافيل هيدروكلورايد)
• سياليس (تادالافيل)
• ستندرا (أفانافيل)

للحصول على نتيجة أفضل، يقوم المريض بتناول قرص الدواء حوالي ساعة أو ساعتين قبل حصول التلاقي الجنسي. تساهم هذه الأدوية في زيادة تدفق الدّم نحو القضيب ممّا يؤدي إلى حصول الانتصاب. تُعتبر هذه الأدوية فعّالة في 70 بالمئة من الحالات. تنخفض الاستجابة لعلاج ضعف الانتصاب بالأدوية لدى مرضى السكري ومرضى السرطان. 

ينبغي استشارة الطبيب قبل تناول هذه الأدوية ولا سيّما في حال كان الشخص مصابًا بمشكلة في القلب، كما أنّها لا تخلو من بعض العوارض الجانبيّة والتي تتحسّن بعد فترة وجيزة.

علاج ضعف الانتصاب بهورمون التستوسترون

في بعض الحالات النادرة، يتمّ تشخيص مشكلة ضعف الانتصاب بسبب وجود خلل في نسبة هورمون التستوسترون في الدم. في هذه الحالة، يقوم الطبيب بعلاج ضعف الانتصاب من خلال وصف دواء التستوسترون بالترافق مع الأدوية الأخرى. 

علاج عدم الانتصاب بجهاز الشفط

جهاز الشفط هو عبارة عن أنبوب بلاستيكي ينزلق فوق القضيب، مُشكلًّا ضغطًا بشكلٍ محكم فوق الجلد. تقوم المضخة الموجودة في الطرف الآخر من الأنبوب بالشفط بضغطٍ منخفض حول أنسجة القضيب مما يؤدي إلى حصول الانتصاب. يتمّ بعد ذلك إدخال حلقة مرنة على قاعدة القضيب ممّا يساهم في حبس الدّم في القضيب وإبقائه منتصبًا حتى مدّة نصف ساعة. في حال الاستخدام بطريقة صحيحة، يساهم جهاز الشفط بعلاج ضعف الانتصاب الجنسي في حوالي 75% من الحالات.  

علاج ضعف الانتصاب بالحُقن

في حال لم يتمّ علاج الضعف الجنسي من خلال الأدوية المثبّطة للفُسْفُودايسْتِراز، يمكن أن يُجوّز الطبيب استخدام آلْبرُوستاديل (دواء موسع للأوعية). يتمّ استخدام هذا العلاج بطريقتين، إمّا من خلال الحقن في القضيب أو من خلال مجرى البول.

يتم حقن آلْبرُوستاديل في جانب القضيب باستخدام إبرة رفيعة. يُستحسن تلقي الإبرة للمرّة الأولى على يد الطبيب في العيادة قبل البدء بحقنها من قِبل المريض. ينبغي أن يقوم الطبيب بتعليم المريض على الطريقة الصحيحة للحقن. تبلغ نسبة نجاح علاج ضعف الانتصاب بالحقن 85 بالمئة، فالعديد من الحالات التي لم يتمّ حلّها بالأدوية يمكن حلّها عن طريق الحقن. 

أمّا الطريقة الأخرى لتلقّي هذا الدواء فهي من خلال وضع حبيبات صغيرة منه في مجرى البول. تشمل الأعراض الجانبيّة لهذه الطريقة الاحساس بحريق في مجرى البول.

علاج عدم الانتصاب بالجراحة

يمكن اللجوء للجراحة بعد فشل الطرق المذكورة سابقًا في معالجة مشكلة ضعف الانتصاب لدى الرجل. تُعرف هذه الجراحة بزراعة القضيب، بحيث يتّم زراعة جزء اصطناعي بداخل الجسم. يساهم هذا الجسم بتحقيق الانتصاب بشكلٍ كامل أثناء العلاقة وبالتالي يعتبر علاجًا لضعف الانتصاب. 

تتمّ جراحة زراعة القضيب تحت تأثير التخدير، وفي حال كان الرجل يعاني من أيّ نوع من العدوي الجلديّة أو البوليّة، فينبغي تأجيل الجراحة إلى حين معالجة المشكلة. في أغلب الأحيان، يتم إجراء جرح صغير للجراحة إما فوق القضيب حيث يلتقي بالبطن، أو أسفل القضيب حيث يلتقي بكيس الصفن. 

لا تؤدي هذه الجراحة إلى نزيفٍ كبير كما لا يتمّ خلالها إزالة الأنسجة من الجهاز التناسلي للمريض. يمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس اليوم أو بعد قضاء ليلة واحدة في المستشفى.

تتمّ زراعة القضيب بطريقتين:

زراعة القضيب بالنفخ

يتم خلال هذه الجراحة إدخال أسطوانات مملوءة بسائل على طول القضيب. تتصّل هذه الأسطوانات من خلال أنابيب بمضخة يتمّ زرعها بداخل كيس الصفن (بين الخصيتين). عند العمل بالمضخّة، يتمّ الضغط على الأسطوانات الموجودة في القضيب ممّا يؤدي إلى حصول الانتصاب. تتميّز هذه الطريقة بإمكانيّة التحكّم بمدى الانتصاب من خلال الضغط على المضخة.

زراعة القضيب شبه الصلب 

تُعتبر هذه الجراحة بسيطة وتشمل زرع جسمين قابلين للثني وغالبًا ما يكونان مصنوعين من السيليكون. تساهم أجزاء السيليكون هذه في إعطاء القضيب الصلابة اللازمة للإيلاج الجنسي. يمكن ثني الغرسة لأسفل للتبول أو لأعلى لممارسة الجنس.

فترة التعافي بعد زراعة القضيب

خلال الأسبوعين الأوليّن بعد زراعة القضيب لعلاج الضعف الجنسي، يشعر معظم الرجال الذين خضعوا للجراحة بالألم، ولكنّه يتحسن عند تناول المسكّنات بحسب وصفة الطبيب المعالج. بعد الأسبوع الأول، يمكن استبدال مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية (مثل الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين) بالأدوية المخدرة للألم.

سيستمر الشعور بالانزعاج والكدمات والتورم بعد الجراحة لبضعة أسابيع. ينبغي الحدّ من المجهود الجسدي خلال الشهر الأوّل بعد الجراحة، كما يقوم الطبيب بشرح كيفيّة القيام ببعض التمارين للمريض. في الغالب، يمكن للمرضى الذين خضعوا لجراحة زراعة القضيب البدء بنشاطهم الجنسی بعد مرور 8 أسابيع على الجراحة. أمّا في حال استمرار الألم أو التورّم، فيتمّ تأجيل العمل الجنسي إلى حين التعافي منه.

لا تخلو هذه الجراحة من بعض الأعراض كحدوث الالتهابات بعدها، الأمر الذي يتطلّب إجراء الجراحة لإزالة الجزء الذي تمّ زرعه. كما تجدر الإشارة بأنّه في حال فشل هذه الطريقة الجراحية لعلاج ضعف الانتصاب، فلن تنفع الطرق العلاجيّة الأخرى كالأدوية والحقن في حلّ المشكلة.

الوقاية من ضعف الانتصاب

يمكن للرجّل الوقاية من مشكلة ضعف الانتصاب عن طريق اتبّاع بعض الخطوات، لا سيّما المحافظة على نمط حياة صحي بالإضافة إلى عدم إهمال معالجة الأمراض والاهتمام بالصحة العامّة. تشمل طرق الوقاية من ضعف الانتصاب ما يلي:

• ممارسة الرياضة باستمرار
• الإقلاع عن التدخین
• المحافظة على وزنٍ مثالی لمنع حدوث أمرض السكري أو الضغط والقلب
• عدم تناول الأدوية الممنوعة تجنبًا لآثارها الجانبيّة

الأسئلة الشائعة حول ضعف الانتصاب

1) كيف أعرف إذا كان سبب ضعف الانتصاب نفسي أم مرضي؟

من الصعب معرفة ما إذا كان سبب ضعف الانتصاب هو نفسي بحت . يلاحظ الأطبّاء الآن أن معظم الرجال لديهم سبب مرضي أساسي وراء الضعف الجنسي. وبالنسبة لمعظم المرضى، هناك عوامل جسدية ونفسيّة تؤدي إلى الضعف الجنسي في آنٍ معًا.

2) هل يشفى مريض الضعف الجنسي؟

نعم، يمكن علاج الضعف الجنسي بعدّة طرق بحسب الحالة. تشمل هذه الطرق الأدوية والحقن بالإضافة إلى الجراحة. أظهر العديد من الرجال نتائج إيجابيّة بعد الخضوع لعلاج عدم الانتصاب.

3) هل ضعف الانتصاب يسبب سرعة القذف؟

يعتبر ضعف الانتصاب من الأسباب المؤدية لحصول مشكلة سرعة القذف. كما قد تساعد الأدوية المستخدمة لعلاج ضعف الانتصاب في علاج سرعة القذف أيضًا.