يُعتبرالجهاز التناسلي عند المرأة أکثر تعقيداً منه عند الرجل، لذلك فإنّ تحديد أسباب العقم عند المرأة يستغرق وقتاً أطول. تشمل أبرز اسباب العقم عند النساء العمر واضطرابات التبويض والمشاكل الرحمية والإصابة ببعض الأمراض كمتلازمة تكيس المبايض أو بطانة الرحم المهاجرة. ينبغي تحديد أسباب العقم عند النساء واختيار طريقة العلاج المناسبة من أجل زيادة فرصة الحمل لديهن.
عملية دوالي الخصية هي العلاج لبعض حالات دوالي الخصية ذات المضاعفات كالشعور بالألم والثقل والإصابة بالعقم. تتمّ عملية دوالي الخصية بعدة طرق جراحية تشمل الانصمام الشعاعي والانصمام عبر الجلد والجراحة المجهرية والجراحة بالمنظار والجراحة المفتوحة. تتراوح نسبة نجاح عمليّة دوالي الخصية ما بين 60 إلى 80 % من الحالات.
يتم علاج تكيس المبايض بالدواء كأقراص منع الحمل أو بجراحة الشق أو المنظار لإزالة التكيسات. أما العلاجات المنزلية لتكيس المبايض فتشمل الكمادات الدافئة والبابونج والزنجبيل وخل التفاح، إضافة إلى إنقاص الوزن واعتماد نظام غذائي متوازن .
تحليل amh هو إحدى الفحوصات التي يتم من خلالها تقييم مخزون المبيض لدى المرأة. ينخفض هورمون amh بشكل طبيعي مع تقدم المرأة في السن، وينبغي أن تكون نسبته أكثر من 1 ng/ml من أجل حصول الحمل الطبيعي. كما يمكن أن يؤشر ارتفاع نسبته أكثر من الطبيعي إلى الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض.
في تحليل السائل المنوي يجب أن تكون 40% من الحيوانات على الأقل المنوية ذات حركة، كما يجب أن تكون لدى 32% منها على الأقل حركة تقدّمية من أجل حصول الحمل الطبيعي. تشمل أعراض ضعف الحركة التثدي عند الرجل أو وجود تورم في الخصية. يتم العلاج من خلال تناول الفيتامينات اللازمة والحفاظ على وزن مثالي.
تشمل أعراض انسداد قناة فالوب الألم في جانب واحد من الجسم والنزيف المهبلي والحمل خارج الرحم. يتمّ تشخيص انسداد قناة فالوب من خلال الأشعة الملونة للرحم أو تصوير الرحم المائي أو تنظير البطن. يتم العلاج من خلال إعادة فتح القناة أو إزالة الأنسجة الندبية، أو اللجوء لأطفال الأنابيب للمساعدة على الحمل.
يؤدي ضعف مخزون المبيض عند المرأة إلى مشاكل في الخصوبة، فمخزون المبيض يتناقص بشكلٍ تلقائي مع تقدم عمر المرأة. تشمل أعراض نقص مخزون البويضات تأخر أو انقطاع الدورة الشهرية ومواجهة صعوبات في الإنجاب. أما اسباب ضعف مخزون المبيض فتشمل التقدم في السن إضافة إلى الإصابة ببعض الأمراض والتعرض للعلاجات الكيميائية والشعاعية. لا يمكن علاج ضعف مخزون المبيض لكن يمكن للطرق المساعدة على الإنجاب المساعدة لحصول الحمل.
تشمل أبرز علامات الحمل بعد الحقن المجهرى الشعور بالغثيان والانتفاخ والتبقع المهبلي وحساسية الثديين والتشنجات في منطقة الحوض والتعب والإرهاق. ومع ذلك، يحصل الحمل لدى العديد من النساء من دون الشعور بأي من اعراض الحمل بعد ارجاع الاجنة. يبقى فحص الحمل الإثبات الأكيد على نجاح عملية اطفال الأنابيب، والذي يمكن إجراؤه بعد مرور أسبوعين على ترجيع الأجنة.
لا تخلو عمليات اطفال الانابيب أو الحقن المجهري من بعض المضاعفات والأضرار على الأم والجنين. تشمل أضرار أطفال الأنابيب على المرأة متلازمة فرط تحفيز المبيض والحمل خارج الرحم وسرطان المبيض والرحم. أما بالنسبة للجنين فتشمل عيوب الحقن المجهري مشاكل الاجهاض والحمل المتعدد والتشوهات الخلقية.
تلجأ العديد من السيدات المتزوجات والعازبات إلى عمليات تجميد البويضات من أجل الحفاظ على فرص الحمل في المستقبل. يتم ذلك من خلال تحفيز الإباضة ثم سحب البويضات وتجميدها في مختبرات خاصة، وعند الرغبة بالحمل يتمّ إخراجها من حالة التجميد للتخصيب المخبري. تبلغ تكلفة تجميد البويضات في إيران ما بين 200 و 400 دولارًا أمريكيًّا.