سونوگرافی داپلر چیست و چه کاربردهایی دارد؟

سونوگرافی داپلر در دوران بارداری یکی از محبوب‌ترین و پرکاربردترین روش‌های سونوگرافی است که برای بررسی وضعیت عضلات و تاندون های گردن، بازوها و پاهای بیماران استفاده می‌شود. در نظر داشته باشید که افراد خاصی می‌توانند از این نوع سونوگرافی و طبق تجویز پزشک استفاده کنند. سونوگرافی داپلر به انواع مختلفی مانند سونوگرافی داپلر شریان رحمی سونوگرافی داپلر شریان ناف و سونوگرافی کاردیوگرافی تقسیم می‌شود که هرکدام ویژگی‌های خاص خود را دارند. ناگفته نماند که این نوع سونوگرافی بدون خطر است و هیچگونه عوارض احتمالی ندارد. در ادامه مقاله به جزئیات بیشتر سونوگرافی داپلر چه در دوران بارداری اشاره می‌کنیم.

سونوگرافی داپلر چیست؟

سونوگرافی داپلر ( Doppler ultrasound ) برای نظارت بر جریان خون در جنین و با استفاده از یک دستگاه دستی به نام مبدل انجام می‌شود. سونوگرافی داپلر نوعی روش اولتراسوند است که مطابق با تکنولوژی روز دنیا ساخته شده است و برای تشخیص و درمان انواع بیماری‌ها استفاده می‌شود. یکی از مهمترین کاربردهای سونوگرافی داپلر در دوران بارداری، بررسی ضربان قلب جنین و جریان خون است. به این ترتیب سرعت و جهت جریان خون در جنین توسط سونوگرافی داپلر بررسی و تعیین می‌شود. بنابراین، نتایج سونوگرافی داپلر در دوران بارداری می‌تواند به تایید طبیعی بودن رشد جنین و تامین خون و مواد مغذی کافی بافت‌ها کمک کند.

از این دستگاه سونوگرافی می‌توان برای بررسی تغییرات سرعت و جهت گردش خون در رگ های خونی استفاده کرد. پزشکان با ارزیابی و بررسی سرعت جریان خون می‌توانند بیماری های مختلف بدن را تشخیص دهند. اساساً به پزشک کمک می‌کند تا بفهمد جریان خون در این نواحی کند است یا در بخشی از شریان‌ها یا سیاهرگ‌ها متوقف می‌شود. این دستگاه از امواج صوتی برای تشکیل تصاویر با ارسال امواج صوتی با فرکانس بالا (اولتراسوند) از طریق سلول های خونی استفاده می‌کند.

چه کسانی به سونوگرافی داپلر نیاز دارند؟

در بیشتر موارد، پزشکان می‌توانند بیماری را از طریق معاینات بالینی تشخیص دهند. اما زمانی که علت و نوع عوارض از علائم خارجی و مطالعات بالینی نامشخص باشد، باید از سونوگرافی داپلر برای بررسی جریان خون و تشخیص عوارض استفاده کرد. کسانی که به یکی از موارد زیر مبتلا باشند باید از سونوگرافی داپلر استفاده کنند.

• کسانی که به بیماری‌های مادرزادی قلبی مبتلا هستند
• پیدا کردن عروق مسدود شده در فرد
• کاهش جریان خون در پاهای فرد
• افرادی که به آنوریسم مبتلا هستند
• افرادی که به تنگی یا ترومبوز وریدی مبتلا هستند
• افرادی که در رگ‌های خونی خود پلاک یا لخته خون دارند
• به منظور برسی جریان خون بعد از سکته 
• هنگام لخته شدن خون
• افرادی که نارسایی وریدی و عملکرد ضعیف دریچه های خون دارند
• نقص در دریچه قلب افراد

سونوگرافی داپلر در بارداری چه ضرورتی دارد؟

به طور کلی زنان باردار در دوران بارداری باید دو نوع سونوگرافی انجام دهند. یکی از آنها در سه ماهه اول بارداری، به جز در موارد خاص بارداری مانند دوقلوها استفاده می‌شود که تعداد جنین، رشد جنین و ضربان قلب آن و همچنین تاریخ آنالیز بر اساس این سونوگرافی تعیین می‌شود. سونوگرافی دوم معمولاً در سه ماهه دوم انجام می‌شود تا ناهنجاری های فیزیکی را رد کند و رشد طبیعی جنین را تضمین کند. اما وقتی پزشک در حین سونوگرافی هر گونه ناهنجاری در کبد پیدا کرد، برای تشخیص و نتایج نهایی سونوگرافی داپلر در دوران بارداری را ضروری می‌داند.

با توجه به توصیه پزشکان سونوگرافی داپلر در هفته 34 بارداری و هفته بیست و هشتم به بعد ضروری است. اما سونوگرافی برنامه ریزی شده در دوران بارداری یکی از شرایط اجباری است که مادران دوست داشتنی برای مراقبت از خود و جنین باید رعایت کنند. این نوع سونوگرافی معمولا برای بررسی جریان خون به قلب و مغز استفاده می‌شود. این کار برای اطمینان از طبیعی بودن جریان خون جفت جنین و خون بند ناف انجام می‌شود. در صورت مشاهده هرگونه مشکل گردش خون، کم خونی داسی شکل؛ تعیین می‌کند که آیا به دلیل انسداد عروقی است یا حساسیت RH.

سونوگرافی داپلر به تشخیص چه شرایطی کمک کند؟

اگر در معاینه پزشکی بیمار علائمی مشخص شود، پزشک احتمال بروز مشکل را بررسی می‌کند، در بیشتر موارد پزشکان از سونوگرافی داپلر برای تشخیص موارد زیر استفاده می‌کنند:

• آسیب به رگ های خونی
• نارسایی مزمن وریدی
• خون رسانی به اندام پیوندی مانند کلیه یا کبد 
• علل عروق کلیوی فشار خون بالا
• تومور در رگ های خونی
• نارسایی وریدی و عملکرد ضعیف دریچه خون در وریدهای پا که می‌تواند باعث تجمع خون یا مایع در پای بیمار شود.
• نقص دریچه قلب و بیماری های مادرزادی قلبی
• محدودیت و کاهش جریان خون به نواحی خاصی مانند سیاهرگ گردن

سونوگرافی داپلر چگونه انجام می‌شود؟

سونوگرافی داپلر امواج صوتی را به بدن شما ارسال می‌کند. امواج صوتی از سلول‌های خونی متحرک در رگ‌های خونی منعکس می‌شوند و برای تشخیص به کاوشگر بازمی‌گردند. کامپیوتر تغییرات امواج صوتی و پژواک‌های ارسال شده در بدن شما را می‌بیند تا جهت جریان خون و سرعت حرکت خون را یاد بگیرد. تفاوت اصلی بین سونوگرافی معمولی و سونوگرافی داپلر رنگی در نتیجه نهایی آزمایش است. سونوگرافی معمولی نمی‌تواند جریان خون در رگ‌ها را دنبال کند و فقط تصاویر دو بعدی از اندام‌ها ایجاد می‌کند. 

با کمک سونوگرافی داپلر، پزشک می‌تواند سرعت و جهت جریان خون را با برگرداندن امواج صوتی با فرکانس بالا به رگ های خونی برای تشخیص لخته یا انسداد خون ارزیابی کند. برای انجام سونوگرافی داپلر در دوران بارداری از زن باردار بخواهید روی میز معاینه دراز بکشد. سپس سونوگرافی ژل مخصوصی را روی معده او می‌گذارد تا قسمت مبدل دستگاه به راحتی حرکت کند و تصاویر رنگی برای تجزیه و تحلیل بیشتر ذخیره خواهند شد.

چگونه باید برای سونوگرافی دایلر آماده شوم؟

بسته به نوع و زمان انجام سونوگرافی داپلر در بارداری، همچنین دلیل انجام آزمایش، به موارد زیر نیاز خواهید داشت:

• چند ساعت قبل از آزمایش ناشتا باشید
• حداقل 2 ساعت قبل از آزمایش سیگار نکشید.
• حداقل 10 ساعت قبل غذای سنگین نخورید و بهتر است عصر قبل از سونوگرافی داپلر سوپ بخورید.
• بهتر است مقدار کمی روغن کرچک بخورید.
• قبل از انجام این سونوگرافی، تمام اجسام طلایی یا فلزی را بردارید.
• پس از سونوگرافی داپلر نیازی به درمان خاصی نیست. در صورت نیاز به توجه ویژه، پزشک موارد لازم را برای شما توضیح می‌دهد.

در طول سونوگرافی دایلر چه اتفاقی می‌افتد؟ 

این آزمایش توسط رادیولوژیست انجام می‌شود و 30 تا 60 دقیقه طول می‌کشد. بسته به دلیل آزمایش، دراز بکشید یا روی میز امتحان به پشت یا پهلو بنشینید. در طول آزمایش پزشک کارهای زیر را انجام می‌دهد.

• مقدار کمی ژل را روی پوست شما اعمال می‌کند. 
• این ژل به پزشک اجازه می‌دهد تا یک پروب کوچک را روی پوست حرکت دهد، همچنین به حرکت صدا کمک می‌کند.
• مبدل امواج صوتی بدون درد را به پوست شما ارسال می‌کند. امواج صوتی فرکانس بالایی دارند و شنیده نمی شوند.
• امواج صوتی حرکت سلول‌های خونی را منعکس می‌کنند و باعث ایجاد تغییراتی در صدای امواج صوتی می‌شوند.
• فرستنده تغییرات موج صوتی را تشخیص می‌دهد. یک دستگاه تغییرات امواج صوتی را ثبت می‌کند و آنها را به تصاویر یا نمودارهایی تبدیل می‌کند تا پزشک شما آنها را بررسی کند.
• در پایان آزمایش کرم را از روی پوست شما پاک می‌کند.

انواع سونوگرافی داپلر در بارداری

در این بخش از مقاله به معرفی انواع سونوگرافی داپلر در دوران بارداری می‌پردازیم. انواع سونوگرافی داپلر شامل موارد زیر است:

سونوگرافی داپلر شریان رحمی

وظیفه شریان رحمی خون‌رسانی به رحم است و با سونوگرافی داپلروگرافی شریان رحم کافی بودن خون رسانی به جنین در رحم را بررسی می‌کند. با توجه به اینکه رشد کافی جنین ضروری است، دسترسی به مقادیر کافی از اکسیژن و مواد مغذی مهم است. بنابراین دیواره شریان رحمی باید خاصیت ارتجاعی کافی برای خون رسانی داشته باشد.

سونوگرافی داپلر شریان ناف

در این نوع سونوگرافی داپلر جریان خون از بدن مادر به جفت از طریق بند ناف بررسی می‌شود. علت انجام این نوع سونوگرافی داپلر بررسی علت تاخیر رشد جنین و یا بررسی حساسیت جنین به آنتی بادی های رزوس می‌باشد. این روش سونوگرافی داپلر در موارد بارداری دوقلو یا چند قلو نیز کاربرد دارد. 

سونوگرافی داپلر کاردیوتوگرافی

کاردیوگرافی قلب جنین یا اکوکاردیوگرافی یک آزمایش سونوگرافی داپلر در دوران بارداری است که در طی آن ضربان قلب جنین تنها با صدا بررسی می‌شود. البته این نوع سونوگرافی داپلر در دوران بارداری ضروری نیست، زیرا شما باید بدانید که حرکات نامنظم جنین در طول روز طبیعی است. اما اگر حرکات جنین کند شد، فوراً با متخصص زنان تماس بگیرید.

سونوگرافی داپلر شریان مغز

داپلر شریان مغزی میزان جریان خون به مغز جنین را بررسی می‌کند که در جنین های مبتلا به کم خونی جنینی و آنتی بادی های ضد رزوس انجام می‌شود.

سونوگرافی داپلر داکتوس ونوس

یکی از انواع غیرعادی‌تر، تصویربرداری داپلر است که در سه ماهه اول بارداری همراه با سایر آزمایش‌ها برای تشخیص ناهنجاری‌های کروموزومی جنین و ارزیابی ورید نافی که خونرسانی به قلب جنین می‌کند، انجام می‌شود.

سونوگرافی داپلر برای چسبندگی جفت

تشخیص سونوگرافی داپلر چسبندگی جفت به رحم با سونوگرافی داپلر رنگی قابل تشخیص است. به این ترتیب فضاهای عروقی زیادی در داخل جفت و عروق زیادی بین جفت و رحم قابل مشاهده است. علاوه بر این، فضای طبیعی پشت جفت از بین می‌رود و در نهایت با وارد کردن پرزهای جفت به داخل رحم، فضاهای عروقی و پل‌های عروقی بیشتری در ضخامت جفت مشاهده می‌شود که نشان‌دهنده اتصال طبیعی جفت رحم است. 

سونوگرافی داپلر واژینال چیست؟

سونوگرافی رنگی داپلر ترانس واژینال یک تکنیک تصویربرداری پزشکی است که برای مطالعه و تشخیص مشکلات مربوط به ساختارهای تولید مثل زنان استفاده می‌شود. این روش از فناوری اولتراسوند استفاده می‌کند و برای ضبط داخل واژن استفاده می‌شود. این نوع سونوگرافی برای تشخیص و بررسی مشکلاتی مانند تومورها، عفونت‌ها، پولیپ‌ها و فیبروآدنوما استفاده می‌شود. این روش به دلیل دقت بالا و توانایی تشخیص بیماری‌ها در مراحل اولیه مورد توجه پزشکان قرار گرفته است. علاوه بر این، سونوگرافی داپلر رنگی ترانس واژینال نیز می‌تواند برای ارزیابی تغییرات خون رسانی به اندام های تناسلی زنانه استفاده شود.

خطرات سونوگرافی داپلر

خدمات سونوگرافی داپلر در دوران بارداری کاملاً ایمن و بدون خطر است و تا زمانی که این عمل توسط افراد متخصص و آموزش دیده انجام شود می‌تواند به مادر در محافظت از جنین نیز کمک کند. لازم به ذکر است که انجام ندادن سونوگرافی در دوران بارداری می‌تواند خطرناک باشد. انجام سونوگرافی داپلر خطر بارداری پرخطر را نیز کاهش می‌دهد، اما سونوگرافی داپلر واژینال در هفته های اول بارداری توصیه نمی شود. به طور کلی سونوگرافی داپلر یک فناوری بی خطر و مفید و ابزاری است که به پزشکان در تشخیص بهتر بیماری‌ها با حساسیت بالا کمک می‌کند.

جمع بندی

سونوگرافی داپلر در دوران بارداری یک تکنیک تصویربرداری است که از امواج صوتی برای اندازه گیری جریان خون استفاده می‌کند. این آزمایش می‌تواند اطلاعاتی در مورد سرعت و جهت جریان خون و همچنین ناهنجاری‌ها یا محدودیت‌ها ارائه دهد. این یک روش غیر تهاجمی و ایمن است که به پزشکان در تشخیص و نظارت بر شرایطی مانند ترومبوز ورید عمقی، بیماری شریان محیطی و نقص دریچه قلب کمک می‌کند.

سوالات متداول

1) آیا سونوگرافی داپلر در دوران بارداری خطر دارد؟

سونوگرافی داپلر یک آزمایش غیرتهاجمی و کم خطر است. آنژیوگرافی نیازی به رنگ کنتراست تزریقی مانند اشعه ایکس یا سی تی اسکن ندارد.

2) هزینه سونوگرافی داپلر چقدر است؟

سونوگرافی داپلر مانند سایر خدمات مراکز سونوگرافی و رادیولوژی طبق تعرفه مصوب وزارت بهداشت محاسبه می‌شود. البته نوع بیمه درمانی برای پوشش هزینه این روش تشخیصی موثر است.

3) مدت زمان انجام سونوگرافی داپلر چقدر است؟

آزمایش اولتراسوند معمولاً 10 تا 30 دقیقه طول می‌کشد که در برخی موارد ممکن است بیشتر طول بکشد.