تنبلی تخمدان چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟

تنبلی تخمدان چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟


تنبلی تخمدان (ovarian laziness)، یک اختلال شایع هورمونی معروف به سندرم تخمدان پلی کیستیک (Polycystic ovary syndrome) یا PCOS برای زنان در سن باروری است که با تجمع مواد مایع، جامد و یا ترکیبی از هردو در تخمدان‌ها، باعث ازدیاد هورمون مردانه آندروژن و یا ایجاد قاعدگی‌های نامنظم و طولانی می‌شود و فرایند تخمک‌گذاری را مختل می‌کند. البته باید دانست که کیست‌های مایع و کوچک، بدون درد و قابل‌رفع (خودبه‌خودی) هستند ولی چنانچه کیست‌ها بزرگ یا پاره شوند، با چرک یا خون همراه باشند و یا مانع رسیدن خون به رحم شوند، بسیار دردناک و خطرناک خواهند بود.

به‌طور کلی، PCOS یکی از انواع کیست تخمدان است که از اصلی‌ترین پیامدهای آن باید به برهم خوردن تعادل هورمونی بدن و در نتیجه بی‌نظمی یا توقف عادت ماهانه زنان اشاره کرد.

خانم های باردار و مبتلا به تنبلی تخمدان زیر نظر پزشک باشند

نحوه عملکرد تخمدان

پیش از آن که بدانیم تنبلی تخمدان چیست باید با چگونگی عملکرد تخمدان‌ها آشنا شویم. غده ای به نام هیپوفیز درون مغز وجود دارد که در ابتدای دوره قاعدگی با تولید هورمونی به نام FSH، به تخمدان دستور تولید تخمک می‌دهد. تخمدان نیز از بین سلول های اولیه ۹ تا ۱۰ سلول اولیه را رشد می‌دهد. سلول های اولیه تنها در تخمدان وجود دارند و این سلول های اولیه ی در حال رشد، سبب آماده سازی رحم برای ورود تخمک، لقاح با اسپرم و بارداری و تولید هورمون های زنانه استروژن و پروژسترون می‌شوند. در نتیجه رحم با دریافت پیام سلول های اولیه در حال رشد در تخمدان، شروع به ساختن دیواره ها و مویرگ های ظریف می‌نماید.

در روزهای ۱۲ تا ۱۶ بعد از پریود، غده هیپوفیز هورمون LH را تولید می‌کند. این هورمون دستور رهاسازی بزرگترین و آماده ترین سلول اولیه که برای تخمک شدن مناسب است را صادر می‌نماید. سایر سلول های اولیه جهت حمایت از تخمک به تولید هورمون پروژسترون ادامه می‌دهند تا در صورت تشکیل جنین، رحم آمادگی کامل داشته باشد.

در واقع با تشکیل جنین، دستور ادامه تولید پروژسترون برای سلول‌های پشتیبان صادر می‌گردد. در صورت عدم بارداری، غده هیپوفیز مجدداً تولید هورمون FSH را آغاز نموده و سلول های قبلی در تخمدان از بین رفته و تخمدان رشد دادن سلول های جدید را آغاز می‌کند. این پروسه از زمان بلوغ تا یائسگی ادامه خواهد یافت.

بیماری های عفونی رحم از علل تنبلی تخمدان

تنبلی تخمدان یا تخمدان پلی کیستیک چیست؟

تخمدان دارای کیست های کوچک یا فولیکول های بسیاری است که دقیقاً زیر سطح تخمدان قرار گرفته و این کیست ها همان کیسه هایی هستند که تخمک در آن ها رشد می‌کند و بروز اختلال تنبلی تخمدان سبب عدم رشد صحیح این کیسه ها و عدم آزاد سازی تخمک ها می‌شود.

باید دانست که هر ماه از هر 5 الی 6 فولیکول تولیدشده توسط تخمدان، معمولاً یکی از آن‌ها بزرگ‌تر از بقیه می‌شود و سپس سایر فولیکول‌‌ها یا کیسه‌های ریز اطرافش را کوچک نگه می‌دارد و یا از بین می‌برد. به همین دلیل هر ماه در حدود 3 الی 4 فولیکول نیمه‌رشدکرده و بزرگ بر روی سطح تخمدان‌ها مشاهده می‌گردد.

این در حالی است که در افراد مبتلا به تنبلی تخمدان یا سندرم PCOS، گردنبندی از فولیکول‌ها یا کیست‌های ریز در اطراف تخمدان دیده می‌شود و به همین دلیل هم این عارضه به نام تخمدان پلی‌کیستیک معروف شده است.

در واقع، تنبلی تخمدان یا سندرم تخمدان پلی کیستیک به علت بروز برخی از عوامل نظیر بروز اختلال در هیپوتالاموس، هیپوفیز و تخمدان، تحت تأثیر هورمون‌های FSH و LH طبیعی بدن قرار نگرفته و در نتیجه، تخمک‌گذاری اتفاق نمی‌افتد. این عارضه میان بسیاری از زنان در طول سنین باروری رایج است و از علائم آن باید به افزایش سطح هورمون‌های مردانه _یعنی آندروژن_ در بدن اشاره کرد.

سندرم تخمدان پلی‌کیستیک به عنوان شایع‌ترین اختلال غدد درون‌ریز بانوان، در صورت عدم درمان صحیح و به‌موقع می‌تواند علاوه بر ناباروری موجب بروز بیماری‌های قلبی و عروقی، دیابت و هیپرپلازی اندومتر شود.

داشتن رحم و تخمدان سالم برای بارداری در زنان اهمیت بالایی دارد.
بیشتر بخوانید: کدام بیماری های رحم و تخمدان باعث ناباروری می شود؟

تنبلی تخمدان چه علائمی دارد؟

طبق تحقیقات به عمل آمده، در اغلب اوقات، نشانه‌ها و علائمی که از وجود سندرم تخمدان پلی‌کیستیک خبر می‌دهد، از زمان اولین قاعدگی آغاز شده و در طول دوران بلوغ بروز بیشتری می‌یابد. البته باید توجه داشت که این علائم در افراد مختلف _بسته به فعالیت تخمدان_ متفاوت است. برخی از این علائم به شرح زیر می‌باشد:

  • افزایش آندروژن: قبل از هرچیز باید دانست که آندروژن (Androgen) یک نام کلی برای ترکیباتی طبیعی و مصنوعی است که موجب پیدایش خصوصیات مردانه در جنس مذکر می‌گردد و یکی از شناخته‌شده‌ترین این ترکیبات، هورمون تستوسترون می‌باشد. افزایش آندروژن یا هورمون مردانه در زنان موجب ایجاد علائمی نظیر آکنه شدید، رویش موی صورت و بدن و طاسی با الگوی مردانه می‌شود. در صورت مشاهده چنین نشانه‌ها یا علائمی می‌بایست وجود یا عدم وجود سندرم تخمدان پلی‌کیستیک در خانم‌ها مورد آزمایش تنبلی تخمدان قرار گیرد.
  • قاعدگی نامنظم: ازجمله شایع‌ترین علائم سندرم تخمدان پلی‌کیستیک یا تنبلی تخمدان، قاعدگی‌های نامنظم با فواصل زمانی طولانی و دفعات کم می‌باشد. به طور مثال، اگر مدت‌زمان تأخیر سیکل‌های قاعدگی بیش از 35 روز شود و یا در طول سال، کمتر از 9 چرخه قاعدگی _همراه با درد زیاد_ صورت گیرد، باید به وجود عارضه تخمدان پلی‌کیستیک مشکوک شد و به پزشک مراجعه نمود. برای کسب اطلاعات بیشتر به مطلب قاعدگی نامنظم مراجعه کنید.
  • دوره قاعدگی شدید و طولانی: دوره پریود طولانی به معنی ضخامت دیواره رحم بیشتر و در نتیجه خونریزی شدیدتر می‌باشد.
  • سردرد: در بعضی مواقع تغییرات هورمونی سبب بروز سردرد خواهد شد.
  • مقاومت نسبت به انسولین: اغلب افراد مبتلا به تنبلی تخمدان قادر به استفاده از انسولین نیستند. پانکراس با تولید انسولین سبب جذب قند موجود در غذا توسط سلول ها می‌شود. در صورتی که سلول ها قادر به استفاده از انسولین نباشند نیاز بدن به انسولین افزایش یافته و پانکراس انسولین بیشتر تولید می‌کند؛ در نتیجه انسولین اضافه سبب تحریک تخمدان و تولید هورمون مردانه می‌شود.
  • اضافه وزن: اضافه وزن یکی از علائم تنبلی تخمدان و همچنین یکی از اصلی ترین دلایل تشدید سایر نشانه های تنبلی تخمدان نظیر مقاومت به انسولین می‌باشد.
  • افزایش موهای زائد: اغلب زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک یا تنبلی تخمدان دچار افزایش رشد موهای زائد به صورت ضخیم و سیاه در صورت (نواحی چانه) و بدن (دور سینه ها، ناف و زیر ناف) خواهند شد.
  • ریزش مو: گاهی زنان مبتلا به تنبلی تخمدان _به دلیل افزایش هورمون مردانه_ دچار ریزش مو با الگوی مردانه (در نواحی شقیقه‌ها و وسط سر) می‌شوند. 
  • چرب شدن پوست و بروز جوش و آکنه: هورمون های مردانه سبب چرب شدن پوست و ایجاد جوش روی صورت و نواحی سینه و پشت می‌شود.
  • تیرگی پوست: در این حالت پوست قسمت های چین خورده نظیر پوست گردن، نواحی تناسلی و زیر سینه تیره تر می‌شود.
علائم تنبلی تخمدان

علائم تنبلی تخمدان در سونوگرافی

یکی از راه‌های بررسی ابتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک در زنان، سونوگرافی تنبلی تخمدان است. برخی علائم که در مشاهدات اولیه و معاینات فیزیکی دیده نمی‌شوند، به کمک سونوگرافی قابل مشاهده‌اند و وجود PCOS را تأیید می‌کنند. از جمله نشانه‌های تنبلی تخمدان که در سونوگرافی دیده می‌شوند باید به موارد زیر اشاره کرد:

  • تخمدان بزرگ‌تر از اندازه طبیعی و اغلب با حجم بیش از 10 میلی‌لیتر
  • فولیکول‌های چندگانه (به تعداد 12 فولیکول یا بیشتر) با قطر 2 تا 9 میلی‌متر بر روی تخمدان‌ها
  • کیست‌های پرتعداد در یک یا هر دو تخمدان

علائم تنبلی تخمدان شدید چیست؟

بسته به شدت بیماری و میزان پیشروی آن، علائم تنبلی تخمدان شدید نیز با نوع خفیف آن متفاوت است. در صورتی که سندرم تخمدان پلی کیستیک شدت یافته باشد، با توقف پریود یا بروز عادت ماهانه در فواصل بسیار زیاد (هر چند ماه یک بار) همراه خواهد بود. فرد دچار ریزش موی شدید در سر و همچنین رشد موهای زائد و ضخیم در نواحی مختلف صورت و بدن می‌شود و آکنه‌های درشت و زیادی را به طور مکرر بر پوست خود مشاهده می‌کند. افراد مبتلا به PCOS شدید با داشتن اختلالات جدی در تخمک‌گذاری، دچار نازایی و مشکلات باروری می‌شوند و اضطراب و افسردگی مزمنی را تجربه می‌کنند. در این افراد مقاومت به انسولین تا حد زیادی افزایش می‌یابد و خطر دیابت نوع 2 را بالا می‌برد. همچنین ممکن است متوجه افزایش وزن سریع و غیرعادی در خود شوند که به سادگی توقف و کاهش نمی‌یابد.

نشانه‌های تنبلی تخمدان خفیف

در صورتی که سندرم تخمدان پلی کیستیک به صورت خفیف و اولیه در فرد رخ دهد، ممکن است علائم چندان واضح و متعددی را آشکار نکند. در این وضعیت برخلاف نوع شدید آن، مشکلات پوست و مو از قبیل ریزش موی سر یا رشد موهای زائد و همچنین بروز آکنه خفیف‌تر و به صورت مقطعی است. افراد همچنان دچار بی‌نظمی پریودی می‌شوند اما خونریزی ماهانه آن‌ها توقف نمی‌یابد و مشکلات بارداری جدی و خاصی را نیز تجربه نمی‌کنند. آزمایش‌ها سطح خفیفی از مقاومت به انسولین را نشان خواهند داد و البته افزایش وزن با سرعت کمی مشاهده می‌شود. ضمناً بروز تغییرات خلق و خو در مبتلایان به این نوع از تنبلی تخمدان چندان جدی و شدید نیست.

شباهت‌ها و تفاوت‌های علائم تنبلی تخمدان خفیف و شدید

برخی از علائمی که برای سندرم تخمدان پلی کیستیک ذکر شد (همچون مشکلات باروری) صرفاً در خانم‌های متأهل مشاهده می‌شود و در دختران مجرد قابل تشخیص نیست. از طرفی به دلیل تفاوت در ویژگی‌های جسمانی یک دختر نوجوان با زنان بزرگسال ممکن است بسیاری دیگر از علائم این بیماری هم به شکل مشابهی رخ ندهد. در هر حال باید دانست افت کیفیت و تعداد تخمک‌ها و یا بروز کیست‌های متعدد، با احتمال کمتری در سنین نوجوانی و جوانی هم رخ می‌دهد و علائمی دارد که بعضی از آن‌ها عبارتند از:

  • هیرسوتیسم یا رشد موهای زائد در سینه و صورت و بدن
  • چرب شدن پوست و بروز آکنه
  • قاعدگی‌های نامنظم یا توقف قاعدگی به ویژه چند سال پس از آغاز بلوغ
  • نازک شدن موهای سر و ریزش آن‌ها
  • تنبلی تخمدان و تیرگی پوست در نواحی چین خورده مانند زیر بغل
  • لکه‌بینی و خونریزی‌های غیرعادی
Menopause is the natural decline of reproductive hormones that impacts women around age 50. Young girls with POI will have a decline in the reproductive hormones early and thus can have irregular and then absent menstrual cycles. For some girls, the periods never start. It can affect emotional and physical health and a girl’s overall well-being. POI causes low estrogen (primary female sex hormone) levels, which can lead to osteoporosis (poor bone strength) and heart disease.
یائسگی، کاهش طبیعی هورمون‌های تولید مثلی است که زنان را در حدود سن ۵۰ سالگی تحت تأثیر قرار می‌دهد. دختران جوان با نارسایی اولیه تخمدان (POI) کاهش هورمون‌های تولیدمثلی را زودتر تجربه می‌کنند و در نتیجه ممکن است دوره‌های قاعدگی نامنظم و سپس ازدست‌رفته داشته باشند. برای برخی از دختران، قاعدگی هرگز شروع نمی‌شود. این وضعیت می‌تواند بر سلامت عاطفی و جسمی و رفاه کلی دختر تأثیر بگذارد. POI باعث سطوح پایین استروژن (هورمون جنسی اصلی زنانه) می‌شود که می‌تواند منجر به پوکی استخوان (کاهش استحکام استخوان) و بیماری قلبی گردد.منبع

PCOS خفیف

PCOS شدید

ریزش موی جزئی و نامحسوس

ریزش موی شدید و قابل مشاهده در سر

رشد جزئی موهای زائد

رشد زیاد موهای زائد در صورت، کمر و سینه

قاعدگی نامنظم

قاعدگی توقف‌یافته یا بسیار نادر

تخمک‌گذاری نامنظم با وجود امکان بارداری

عدم تخمک‌گذاری و بروز ناباروری

افزایش وزن با سرعت آهسته

افزایش وزن ناگهانی و مشکل در کاهش وزن

آکنه پوستی گاه‌به‌گاه و خفیف

آکنه شدید و همیشگی در صورت و بدن

مقاومت جزئی به انسولین 

مقاومت شدید به انسولین

کلافگی و تغییرات خلقی موقت

تغییرات خلقی شدید مانند افسردگی و اضطرابعلائم تنبلی تخمدان در دختر

دلایل تنبلی تخمدان

از جمله عواملی که باعث اختلال در چرخه تولید تخمک و وقوع سندرم تخمدان پلی کیستیک می‌شود عبارتند از :

  • اضافه وزن
  • استرس و اضطراب
  • عوامل ژنتیکی
  • دیابت
  • بیماری های تیروئید
  • تومورهای مغزی
  • بیماری های عفونی و میکروبی لگن و رحم
  • مشکلات غده فوق کلیه  و بروز تنبلی تخمدان آدرنال (فوق کلیوی)
تخمدان پلی کیستیک

تنبلی تخمدان چگونه تشخیص داده میشود؟

برای برخی بانوان این سوال پیش می‌آید که تنبلی تخمدان چگونه تشخیص داده میشود و آیا معاینه فیزیکی برای شناسایی آن کافی است؟ باید گفت بهترین روش برای بررسی وضعیت تخمدان استفاده از سونوگرافی واژینال است. البته برای تشخیص تنبلی تخمدان از آزمایش هورمونی نیز استفاده می‌شود. در این آزمایش سطح هورمون LH ،FSH و مقدار هورمون استروژن مورد بررسی قرار می‌گیرد.

معاینه فیزیکی

معاینه فیزیکی برای اندازه‌گیری شاخص BMI، فشار خون، قد، وزن و… به کار می‌رود که علائم اولیه تنبلی تخمدان یا سندرم تخمدان پلی کیستیک را شناسایی کند.

سونوگرافی

از بهترین روش ها برای بررسی وضعیت تخمدان ها استفاده از سونوگرافی به ویژه سونوگرافی واژینال است. تصویربرداری سونوگرافی نقش مهمی در مشاهده ظاهر تخمدان‌ها، ضخامت رحم، کشف تعداد زیادی فولیکول کوچک و در نتیجه تشخیص سندرم تخمدان پلی‌کیستیک دارد.

اگر یکی از تخمدان‌ها بزرگ‌تر از دیگری باشد؛ می‌تواند نشانه این باشد که فولیکول‌های درشت و زیادی درون تخمدان ایجاد شده‌اند که تخمک‌ها را احاطه کرده‌اند؛ اما از آزادسازی تخمک‌ها ممانعت به عمل آورده‌ شده است. چنین اتفاقی موجب نامنظم کار کردن تخمدان‌ها و در پی آن، اختلالات سیکل قاعدگی و ناباروری می‌شود.

سونوگرافی از روش های تشخیص تنبلی تخمدان

آزمایش خون یکی از آزمایش های تنبلی تخمدان

اگرچه منظور از تست خون، طیف گسترده‌ای از آزمایش‌ها برای اندازه‌گیری فاکتورهای مختلف نظیر قند خون (گلوکز) و انسولین است؛ اما می‌توان گفت که به طور کلی، آزمایش خون در زمره مهم‌ترین راه‌های تشخیص تنبلی تخمدان قرار دارد. باید ذکر نمود که در بسیاری از مواقع، آزمایش خون قبل و بعد از نوشیدن آب‌قند برای اندازه‌گیری سطح تری گلیسیرید و کلسترول ناشتا انجام می‌گیرد و در کنار آن، تست تحمل گلوکز نیز انجام می‌شود.

تست هورمون

تست‌های هورمونی با دقت بالایی می‌تواند اختلالات مربوط به تخمدان و رحم مانند سندرم تخمدان پلی کیستیک را شناسایی کند. این آزمایش‌ها شامل اندازه‌گیری سطح هورمون لوتئینه‌کننده یا کاهش (LH) کاهش در تنبلی تخمدان، محرک فولیکولی یا افزایش (FSH)، تستوسترون (افزایش)، استروژن (ثابت یا افزایش)، آندروستندیون (افزایش)، گلوبولین متصل به هورمون جنسی یا کاهش(SBGH)، آنتی مولرین یا افزایش (AMH) و… می‌شود.

آزمایش AMH
بیشتر بخوانید: آزمایش amh چیست + تفسیر آزمایش ذخیره تخمدان نرمال

آزمایش های افتراقی

برخی آزمایش‌ها و تست‌های دیگر نیز به رد علل دیگر بیماری کمک می‌کند و موجب تشخیص سریع‌تر تنبلی تخمدان می‌شود. آزمایش‌هایی مثل:

  • تست هورمون تحریک‌کننده تیروئید (TSH) برای رد اختلال عملکرد این غده
  • اندازه‌گیری پرولاکتین برای تشخیص هیپرپرولاکتینمی
  • سنجش کورتیزول جهت شناسایی سندرم کوشینگ
  • تست هیدروکسی پروژسترون به منظور رد نوع شایعی از هیپرپلازی مادرزادی آدرنال
  • تست فاکتور رشد شبه‌انسولین ۱ (IGF) جهت پیشگیری از افزایش هورمون رشد


آزمایش های تشخیص تنبلی تخمدان

تفسیر نتایج آزمایش های تنبلی تخمدان

با انجام آزمایش‌های هورمونی برای سنجش سطوح مختلف هورمون‌ها در بدن، لازم است که نتایج آن‌ها به دقت تفسیر شود و سندرم تخمدان پلی‌کیستیک در صورت وجود، شناسایی گردد. این نتیجه‌گیری‌ها طبق روند زیر می‌باشد:

آزمایش

میزان طبیعی

میزان غیرطبیعی (مشکوک به تنبلی تخمدان)

هورمون FSH

4.7 - 21.5 mIU/mL (در روز سوم قاعدگی)

افزایش یافته در تنبلی تخمدان

هورمون استرادیول

30 - 400 pg/mL

کاهش یا افزایش زیاد در برخی از موارد

هورمون پرولاکتین

5 - 25 ng/mL

افزایش بیشتر از حد طبیعی ممکن است نشان‌دهنده مشکلات هورمونی باشد

هورمون FSH

تست هورمون FSH با خون‌گیری در روز سوم قاعدگی می‌تواند سطح هورمون استروژن و در نتیجه توقف تخمک‌گذاری یا ورود به مرحله یائسگی را مشخص کند.

هورمون استرادیول (استروژن)

تست هورمون استروژن اولیه یعنی استرادیول نشان می‌دهد که این سطح هورمون با ازکارافتادن تخمدان کاهش می‌یابد و این امر می‌تواند نشانه‌ای از تنبلی تخمدان باشد.

هورمون پرولاکتین

یکی از هورمون‌های هیپوفیز خلفی، پرولاکتین نام دارد. به طور طبیعی، میزان پرولاکتین در خون مادر در دوران بارداری بالا است؛ چراکه مهم‌ترین عملکرد پرولاکتین، تولید شیر بعد از زایمان در زنان می‌باشد. در نتیجه، در دوران شیردهی نیز میزان این هورمون افزایش می‌یابد. به علاوه، پرولاکتین در تولید هورمون‌های جنسی نظیر استروژن و تستوسترون (هم در زنان و هم در مردان) نقش دارد.

آزمایش هورمون پرولاکتین جهت یافتن علل ناباروری، ترشحات غیرعادی از پستان‌ها، وجود تومور در غده هیپوفیز و نیز پریود نشدن خانم‌ها مورد استفاده قرار می‌گیرد.

اهمیت آزمایش‌های هورمونی در تشخیص سندرم تخمدان پلی‌کیستیک و مشکلات باروری زنان

به منظور تشخیص دقیق سندرم تخمدان پلی‌کیستیک و بررسی علل ناباروری در زنان، چند آزمایش هورمونی انجام می‌شود. نتایج این آزمایش‌ها باید کاملا دقیق تفسیر شوند تا وضعیت تخمدان‌ها و تعادل هورمونی بدن مشخص گردد.

  • هورمون FSH

این آزمایش در روز سوم قاعدگی انجام می‌شود. سطح FSH به ما کمک می‌کند بفهمیم تخمدان‌ها چگونه کار می‌کنند. اگر این مقدار بالا باشد، احتمالا نشانه نزدیک شدن به یائسگی یا قطع تخمک‌گذاری خواهد بود.

  • هورمون استرادیول (نوعی استروژن)

استرادیول یکی از مهم‌ترین هورمون‌های زنانه است. اگر سطح آن پایین باشد، ضعیف شدن عملکرد تخمدان‌ها یا به اصطلاح تنبلی تخمدان نامیده می­شود. 

  • هورمون پرولاکتین

این هورمون از غده هیپوفیز ترشح می‌شود و وظیفه اصلی آن تولید شیر پس از زایمان است. در دوران بارداری و شیردهی سطح پرولاکتین بالا می‌رود. اما اگر این هورمون در زمان غیر از بارداری زیاد شود باعث توقف پریودها، ناباروری یا حتی ترشح غیرطبیعی شیر از سینه‌ها خواهد شد. گاهی افزایش پرولاکتین به دلیل وجود تومور کوچکی در غده هیپوفیز اتفاق می­افتد. 

تنبلی تخمدان چه عوارضی برای فرد دارد؟

در پاسخ به این پرسش که تنبلی تخمدان باعث چه میشود می‌توان موارد زیر را به عنوان عوارض و پیامدهای شایع PCOS نام برد:

عامل

شرح

عواقب و عوارض

تغییرات هورمونی

عدم تعادل هورمون‌ها، افزایش هورمون‌های مردانه مانند تستوسترون

ناباروری، رشد موهای زائد، اختلال در قاعدگی

ژنتیک

ارثی بودن بیماری در برخی خانواده‌ها

افزایش خطر نازایی، مشکلات هورمونی در بارداری

چاقی و سبک زندگی

چاقی مفرط یا زندگی بی‌تحرک می‌تواند علائم بیماری را بدتر کند.

افزایش مقاومت به انسولین، مشکلات متابولیکی

  • ناباروری
  • سندروم متابولیک
  • وقفه تنفسی در خواب
  • سرطان دهانه رحم
  • افسردگی
  • افزایش ریسک ابتلا به مشکلاتی مانند دیابت و فشار خون بالا


افزایش ریسک ابتلا به فشارخون و دیابت از عوارض تنبلی تخمدان

آیا تنبلی تخمدان باعث نازایی می‌شود؟

باید گفت که سندرم تخمدان پلی‌کیستیک یا تنبلی تخمدان، یکی از علل شایع ناباروری زنان است که طی آن، تخمدان‌ها به علت وجود کیست‌های حاوی تخمک‌های نابالغ بسیار بزرگ می‌شوند و موجب افزایش ترشح آندروژن در بدن زنان می‌گردند. این موضوع ناشی از اختلالات هورمونی است که باعث تخمک‌گذاری نامنظم یا حتی عدم تخمک‌گذاری می‌شود. البته باید دانست که گاهی با وجود دفعات کم قاعدگی ماهانه _مثلاً ۳ بار در سال_، تخمک‌گذاری همچنان ادامه می‌یابد.

بدین ترتیب، از آنجایی که هورمون آندروژن یک هورمون مردانه است، صفات مردانه را نیز در خانم‌ها بیشتر بروز می‌دهد. هرچند در حالت طبیعی، آندروژن در بدن زنان به هورمون استروژن تبدیل می‌گردد؛ اما افزایش آن می‌تواند زمینه ناباروری را ایجاد کند.

آیا تنبلی تخمدان باعث ناباروری می شود؟
بیشتر بخوانید: آیا تنبلی تخمدان باعث ناباروری می شود؟

روش های درمان تنبلی تخمدان

از آنجایی که درمان قطعی تنبلی تخمدان هنوز مشخص نشده، لذا برای هر فرد درمان‌هایی متناسب با علائم او در نظر گرفته می‌شود تا شانس باروری را افزایش دهد. به طور کلی، در درمان تنبلی تخمدان از داروهای تقویت‌کننده تخمک‌گذاری و هورمون‌ها استفاده می‌شود که از جمله آن‌ها باید به قرص‌های ترکیبی ضد بارداری و داروهای حاوی پروژستین اشاره کرد.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

  • اگر پریود نشدید و باردار نیستید.
  • اگر علائم تنبلی تخمدان را در خود مشاهده می‌کنید.
  • اگر ۱۲ ماه اقدام به بارداری کرده اید؛ اما ناموفق بوده اید.
  • اگر علائم بیماری دیابت را در خود مشاهده می‌کنید.
پریودهای نامنظم از علائم تنبلی تخمدان است

درمان گیاهی تنبلی تخمدان چگونه است؟

همان‌طور که اشاره شد، درمان قطعی و منحصربه‌فردی برای مشکل تنبلی تخمدان یا سندرم تخمدان پلی‌کیستیک وجود ندارد؛ اما می‌توان با مصرف برخی گیاهان دارویی به بهبود این عارضه کمک کرد. باید دانست که انتخاب مناسب‌ترین روش درمان پزشکی و دارویی بعد از معاینه پزشک صورت می‌گیرد که برای هر فرد متفاوت است.

البته هم‌زمان با درمان‌های پزشکی باید نکاتی را مد نظر قرار داد که از جمله آن‌ها می‌توان به کنترل وزن و فعالیت کافی اشاره کرد. درواقع، کاهش وزن با کاهش سطح آندروژن و انسولین موجب بهبود تخمک‌گذاری و تقویت تخمدان تنبل می‌شود. همچنین فعالیت‌های ورزشی منظم علاوه بر کنترل وزن، به کاهش سطح قند خون و کاهش یا درمان مقاومت به انسولین کمک می‌کند و از وقوع دیابت جلوگیری می‌نماید.

مصرف غذاهای فیبردار موثر برای تنبلی تخمدان

تنبلی تخمدان در دختران نوجوان

نامنظم بودن قاعدگی به‌ویژه در ۲ سال اول آغاز پریود، لزوماً نشانه تنبلی تخمدان در دختران نوجوان نیست. با این حال، در صورت ادامه یافتن این موضوع به همراه پرمویی یا ریزش مو ناشی از سندرم تخمدان و اضافه وزن، باید به متخصص زنان مراجعه کرد. به عبارت دیگر، باید گفت که بهترین زمان تشخیص و درمان تنبلی تخمدان یا سندرم تخمدان پلی‌کیستیک، سنین نوجوانی می‌باشد؛ لذا مراجعه مداوم و منظم به متخصص زنان ضرورت دارد.

پیشگیری از تنبلی تخمدان

جلوگیری از تنبلی تخمدان امکان‌پذیر نیست؛ اما در صورت وقوع می‌توان پیشگیری ثانویه داشت و از تشدید علائم جلوگیری کرد. به عنوان مثال، کاهش وزن در جلوگیری از شدت یافتن علائم بیماری مؤثر است. همچنین با مراجعه به پزشک متخصص زنان و اطلاع از مرحله پیشروی بیماری، درمان‌های متناسبی برای جلوگیری از تشدید آن در نظر گرفته می‌شود.

در کل تنبلی تخمدان بیماری خطرناکی نیست و لزوماً منجر به سرطان یا نازایی نمی‌شود؛ اما به دلیل اهمیت بالای بیماری باید در اولین فرصت تحت درمان قرار گیرد. لذا توصیه می‌شود بانوان و دختران از سنین نوجوانی و اوایل جوانی به طور مرتب به متخصص زنان مراجعه کنند و تحت معاینات دوره‌ای قرار گیرند. لازم به ذکر است که در بسیاری از بانوان دارای علائم تنبلی تخمدان، با یک مرتبه باردار شدن می‌توان علائم را تا حد زیادی کاهش داد و شاهد فعالیت منظم تخمدان‌ها تا چندین سال بود.

راه های پیشگیری از تنبلی تخمدان

نکته پایانی

باید گفت که در بسیاری از خانم‌ها، تنبلی تخمدان بدون بروز هیچ‌گونه نشانه‌ای ایجاد می‌شود و حتی در طول زندگی نیز علائم بسیار اندکی از خود نشان می‌دهد. به همین دلیل، در اغلب موارد تشخیص این بیماری به سختی صورت می‌گیرد. با این حال، در صورت ابتلا به تخمدان پلی‌کیستیک باید نکاتی را رعایت کرد که شامل مواردی مانند در پیش گرفتن سبک زندگی سالم، چکاپ های منظم و دوره ای سیکل های قاعدگی، تلاش برای بارداری تا قبل از ۳۰ سالگی، پیگیری و بررسی هر یک از علائم تنبلی تخمدان و دوری از تنش و استرس، می‌باشد.

باید دانست که بررسی ضخامت رحم و مشاهده هرنوع توده بدخیم در زنان دارای سیکل‌های نامنظم، به کمک سونوگرافی واژینال یا نمونه‌برداری ساده‌ای از دیواره رحم امکان‌پذیر است و سپس درمان‌های متناسبی اتخاذ می‌شود؛ البته با توجه به ماهیت ژنتیکی تنبلی تخمدان _به عنوان یک اختلال غددی و متابولیکی_، گاهی توصیه می‌شود که دست‌کم افراد مؤنث خانواده نیز از نظر دیابت و عدم تحمل گلوکز، مورد معاینه و غربالگری قرار گیرند.

تماس با ما

برای دریافت هرگونه مشاوره و راهنمایی درباره تنبلی تخمدان با ما تماس بگیرید:

سؤالات متداول درباره تنبلی تخمدان

پروسه درمان تنبلی تخمدان چقدر طول می‌کشد؟

پروسه درمان تنبلی تخمدان یا سندرم تخمدان پلی‌کیستیک بسته به شدت بیماری در افراد مختلف، متفاوت است؛ اما اغلب، دوره درمان آن تحت نظر پزشک متخصص به مدت یک تا دو سال می‌باشد.

در صورت ابتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک و تمایل به بارداری چه باید کرد؟

باید دانست که افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک یا تنبلی تخمدان قادر به بارداری هستند؛ اما ممکن است این فرایند کمی طولانی‌تر شود، لذا اکثر پزشکان باردار شدن زیر 35 سال را توصیه می‌کنند. از دیگر راهکاری های افزایش شانس بارداری در چنین بانوانی کاهش وزن و منظم کردن سیکل قاعدگی است که با تجویز داروهای تحریک تخمک‌گذاری، شانس بارداری بیشتر می‌شود.

چگونه می‌توانم به پروسه درمان کمک کنم؟

در صورت چاق بودن و یا اضافه‌وزن داشتن می‌بایست رژیم غذایی سالمی در پیش گرفت تا سرعت بهبودی افزایش یابد. باید گفت که حتی کاهش پنج درصدی در وزن نیز تأثیر بسزایی در سرعت درمان سندرم تخمدان پلی‌کیستیک دارد.

آیا زندگی زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک با بقیه فرق دارد؟

بانوان مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک همانند سایر خانم‌ها می‌توانند زندگی طبیعی و نرمالی داشته باشند؛ اما لازم است که جهت کنترل بیماری و پیشگیری از ابتلا به سایر بیماری‌های وابسته، تحت نظر پزشک باشند و در صورت مشاهده هرگونه علائم و نشانه‌ای با پزشک خود مشورت نمایند.

کمبود پروژسترون و تنبلی تخمدان چه ارتباطی دارد؟

کمبود پروژسترون یکی از نشانه‌های شایع تنبلی تخمدان است. زمانی که تخمدان‌ها به‌طور کافی تخمک آزاد نکنند، تولید پروژسترون کاهش می‌یابد و این می‌تواند باعث بی‌نظمی قاعدگی، خونریزی نامنظم و مشکلات باروری شود.

نسبت LH به FSH در تنبلی تخمدان چگونه است؟

در سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (یکی از رایج‌ترین انواع تنبلی تخمدان)، نسبت هورمون LH به FSH معمولاً بالاتر از ۲ است. این افزایش نسبت هورمونی باعث اختلال در تخمک‌گذاری و مشکلات بارداری می‌شود و یکی از شاخص‌های تشخیص تنبلی تخمدان است.


6 دیدگاه

نظر شما

  • پیش فرض
    کاربر
    -

    با سلام و وقت بخیر.
    من جدیداً فهمیدم که دچار تنبلی تخمدان شدم، به همین خاطر خیلی نگران و عصبی هستم. ممنون میشم اگه بگین که برای درمانش چه روش های طبیعی هست؟

    • پیش فرض
      کاربر
      -

      سلام. برای تنبلی تخمدان فقط دارچین و زنجبیل مصرف کن هر روز توی چایی دارچین و زنجبیل بریز معجزه میکنه.

  • پیش فرض
    کاربر
    -

    سلام خدمت شما و ممنون از مطلب کاملتون. من مدتی هست که ریزش موی نسبتا شدیدی دارم طوری که روی بالشتم پر از مو میشه و جوش های زیادی روی شانه هام هست ولی عادت ماهانه منظمی دارم. آیا نیازی هست که ازمایش های تنبلی تخمدان انجام بدم؟

    • پیش فرض
      نوشین دهقان
      -

      سلام دوست عزیز. وقت به یخر
      بهتر است بای بررسی وضعیت تخمدان خود، سونوگرافی شکم و لگن و آزمایش تیرویید انجام بدهید.
      با تشکر

  • پیش فرض
    کاربر
    -

    سلام من یک بار سقط جنین داشتم. الان چهارماه هست که اقدام برای بارداری کردم اما باردار نشدم. آزمایش های هورمونی و خون دادم که نشون داد پرولاکتینم 66 هست و دکتر گفت بالا هست و کابرگولین مصرف می کنم. میخواستم بدونم بالا بودن پرولاکتین بخاطر تنبلی تخمدانه؟

  • پیش فرض
    کاربر
    -

    آیا تنبلی تخمدان باعث بالا رفتن پرولاکتین میشود؟؟؟؟